Гіпотонія жовчного міхура відноситься до станів, що виникають внаслідок порушення рухової активності жовчних шляхів, що приводить до порушення виділення жовчі. Захворювання дуже часто зустрічається у дітей, а також у жінок. У нормі жовч збирається з жовчних проток, які розташовані у печінці, а жовч є продуктом, вироблюваним в ній для нормалізації травлення.

Причини виникнення гіпотонії жовчного міхура
Гіпотонія жовчного пузырявозникает в силу наступних причин:
• Нейрорефлекторные причини - коли гіпотонія розвивається при наявному порушенні нервової регуляції діяльності жовчного міхура. Зазвичай при цьому спостерігаються такі стани, як артеріальна гіпотонія, підвищена реакція на дотик до шкіри (виражений дермографізм), а також порушення ритму дихання.
• При органічному ураженні жовчного міхура, яке буває при холециститі і жовчнокам'яної хвороби.
• Психоемоційні причини - коли гіпотонія жовчного міхура виникає при нервовому перенапруженні та тривалих стресових ситуаціях. Зазвичай такий стан буває після раптових конфліктів і сварок.

• Аліментарні фактори - коли пацієнт зловживає жирними, солоними, копченими і смаженими стравами.
Крім гіпотонії, в деяких випадках може виникати і гіпертонія жовчного міхура, коли жовч не виходить в 12-палу кишку через спазм стінок міхура. На відміну від гіпертонії, гіпотонії жовч просто випливає в кишку через сильно розслаблених стінок. У свою чергу, гіпотонію підрозділяють на гіпотонію жовчного міхура, гіпотонію сфінктера Одді, який знаходиться прямо в місці входу жовчного протоку в 12-палу кишку.

Як розпізнати гіпотонію жовчного міхура?

Клінічна картина захворювання характеризується наступними ознаками:
• Постійні ниючі болі в правій верхній половині живота.
• Хворобливість в цій області, яку легко впізнати при промацуванні.
• Розлад шлунку, відсутність апетиту, іноді нудота і навіть блювота.
• Гіркота в роті, особливо вранці.

Діагноз зазвичай ставиться на підставі огляду та збору анамнезу, а також на даних інструментальних методів обстеження - УЗД, холецистографії і дуоденального зондування. При захворюванні гіпотонія жовчного міхура симптомыобычно проявляються відразу після порушення процесу жовчовиділення.
Окремо потрібно сказати про такий стан у дітей. Діти скаржаться на різкі болі, які виникають відразу після прийому їжі, а також на поганий апетит і відчуття гіркоти у роті. Болі в животі, як правило, проходять самостійно через 15 хвилин після прийому їжі.

У деяких випадках до основних симптомів приєднуються нудота або блювання після рясної їжі або після вживання великої кількості жирної або солодкої їжі. Після таких симптомів у дітей можуть з'явитися запори або розлад стільця.
Причинами такого стану у дітей можуть стати глистні інвазії, харчова алергія або атопічний дерматит. Розвиток цих захворювань супроводжується такими симптомами, як підвищена нервова збудливість, втома і порушення сну. Якщо у дитини є схожі симптоми, то слід невідкладно показати його спеціалісту в цій галузі - гастроентеролога і провести курс лікування.

Лікування гіпотонії жовчного міхура
Основною метою курсу лікування є повернення необхідного тонусу гладкої мускулатури жовчного міхура. При захворюванні гіпотонія жовчного міхура лечениетолько консервативне і включає цілий ряд заходів, до яких відносяться:

• Прийом лікарських препаратів (медикаментозних і рослинних), що володіють жовчогінною дією.
• Дотримання спеціальної дієти.
• Виконання вправ лікувальної фізкультури або ранкової гімнастики.
• Фізіотерапевтичні процедури та санаторно-курортне лікування.

Для початку всім без винятку хворим потрібно налагодити режим харчування, який повинен бути дробовим (мінімум 4-5 разів на день і невеликими порціями. При цьому необхідно ретельно пережовувати їжу, щоб полегшити процес травлення. Потім необхідно усунути причину появи такого стану, особливо у дітей, які часто заражаються паразитами.
Лікування варто проводити в спокійній обстановці, без факторів, що дратують нервову систему пацієнтів, а прибрати з раціону всі продукти, які можуть спровокувати напад гіпотонії жовчного міхура - смажену, солону, гостру, пряну їжу. Дітям потрібно обмежити прийом солодких газованих напоїв.

Далі необхідно налагодити відділення жовчі, для чого в раціоні повинні бути лікувальні відвари з жовчогінною дією. До них відносяться відвари з шипшини, кукурудзяних рилець, звіробою та інших лікарських рослин. З цих рослин можна готувати салати або додавати свіжі стебла рослин в овочеві салати. До таких рослин відносяться листя кульбаби, м'ята перцева, корінь ревеню та інші.

Таку поширену процедуру, як тюбаж, при гіпотонії міхура проводити не рекомендується. У деяких випадках, коли не допомагають лікарські трави, можна призначати медикаментозні засоби з жовчогінним ефектом, до яких відносяться аллохол, холосас, оксафенамид, бербирина бісульфат та інші препарати. Препарати з групи спазмолітиків при гіпотонії жовчного міхура не призначаються, оскільки вони можуть викликати погіршення стану.
З фізіотерапевтичних процедур зазвичай використовують аплікації з озокериту або парафіном, а також индуктотермию, електрофорез, іонофорез, які дають хороший тонізуючий ефект. Ранкова гімнастика або комплекс лікувальної фізкультури потрібно виконувати щодня для розслаблення гладкої мускулатури стінок жовчного міхура.