Хвороби ШКТ

 

Добірка статей:

Метеоризм - причини, лікування

 

Згідно з деякими дослідженнями, в кишечнику дорослої людини міститься від 200 до 900 мл кишкового газу, а виділяється у навколишнє середовище приблизно 100-500 мл за добу. Улюблені місця скупчення газу - дно шлунка (воно знаходиться вгорі), правий і лівий згин товстої кишки.

 

Метеоризм: що це таке
Про метеоризмі прийнято говорити тоді, коли газ в кишечнику накопичується в надлишковій кількості. У цьому випадку в петлях кишечника може зібратися до 3 літрів газу, а кількість випадків виділення через пряму кишку зрости до 30 і більше разів на добу (при нормі до 14-23 разів).

 

Однак метеоризм сам по собі - це не окреме захворювання, а стан, який зустрічається при найрізноманітнішій патології органів травлення.

 

Симптоми метеоризму, які можна помітити в домашніх умовах
• Розпирання, відчуття тяжкості в животі.
• Болю помірного характеру.
• Газова коліка (нападоподібний біль у вигляді сутичок при значному скупченні газів, стихає після їх відходу).

 

Як правило, крім даних симптомів спостерігаються ознаки того захворювання, яке стало причиною метеоризму. У зв'язку з цим здуття живота можуть супроводжувати:
• нудота,
• відрижка,
• пронос або запор,
• зниження апетиту,
• дратівливість,

 

• неприємні відчуття, печіння в області серця,
• головні болі,
• аритмії,
• безсоння,
• загальна слабкість,
• біль у м'язах,
• задишка.

 

 

Причини метеоризму
1. При вживанні в їжу продуктів, які багаті крохмалем або клітковиною (бобові, капуста тощо), а також молока, якщо є непереносимість лактози.
2. При порушенні процесів перетравлення їжі: наприклад, при недостатньому виробленню гормонів підшлункової залози, порушенні всмоктування.
3. Порушення нормальної флори кишечника (дисбактеріоз) внаслідок антибіотикотерапії.

 

Надмірна кількість газу може накопичуватися і в тому випадку, коли сама по собі газоутворення залишається в межах норми, але порушується його просування по кишечнику та виведення назовні. Такий стан може зустрічатися при різних інфекціях, коли на кишкову мускулатуру впливають різні токсини.
Ще один варіант метеоризму з звичайним утворенням газів - це здавлення петлі кишки пухлиною.
Іноді зустрічається здуття кишечника і скупчення газів у результаті дії психогенних факторів, у тому числі при істерії.

 

Діагностика
Коли ми говоримо про таке явище, як метеоризм, причини та лікування даного стану тісно взаємопов'язані між собою, тому спочатку необхідно пройти необхідне обстеження.

 

Проводиться воно у типових випадках наступним чином:
1. В першу чергу з'ясовуються скарги пацієнта, уточнюється їх характер, тривалість і особливості перебігу захворювання.
2. Далі аналізується раціон харчування. Можливо, якийсь час доведеться вести щоденник харчування, в який записувати все, що з'їдено і випито протягом доби.
3. При підозрі на ферментну недостатність, пов'язану з розвитком хронічного панкреатиту, призначаються УЗД органів черевної порожнини, визначення діастази в сечі, аналіз калу (копрограма) і т. п. Якщо передбачається непереносимість лактози, то проводяться відповідні тести.
4. У осіб старше 50 років при метеоризмі намагаються виключити рак прямої товстої кишки.
Потім в залежності від виявленої причини призначається необхідне лікування.

 

Типові захворювання, що супроводжуються метеоризмом
• Гострі кишкові інфекції.
• Дисбактеріоз.
• Постхолецистектомічний синдром (стан, іноді розвивається при видаленні жовчного міхура).
• Гельмінти в прямій кишці (можуть погіршити відходження газів).
• Кишкова непрохідність.
• Перитоніт.
• Захворювання органів травлення: коліт, ентероколіт, панкреатит.
• Невроз.

 

Лікування метеоризму
При лікуванні лікар намагається досягти таких цілей:
1. Безпосереднє усунення метеоризму (видалити надлишок накопичилися в кишечнику газів, усунути дискомфорт, біль та інші симптоми, що супроводжують здуття живота).
2. Знайти викликала поява здуття причину і усунути (або мінімізувати її вплив, якщо повне усунення не представляється можливим).

 

Дієта
виключають жирну, важку для травлення їжу, бобові, при непереносимості лактози - молоко.
Очисні клізми і газовідвідні трубки
в більшості типових ситуацій допомагають вирішити проблему відходження надлишку газу, що само по собі веде до поліпшення самопочуття.

 

Препарати
Еспумізан, активоване вугілля, ферменти підшлункової залози (наприклад, Креон), Дицетел, Метоклопрамід, Цизаприд.
Якщо здуття кишечника виникло внаслідок появи якого-небудь механічного перешкоди, то вдаються до хірургічної операції.
Також проводиться лікування основного захворювання, що призвело до метеоризму.