Бурсит ліктьового суглоба, він же ліктьовий бурсит - це запальний процес в синовіальних сумках ліктьового суглоба. Як відомо, ліктьовий суглоб являє собою складний биомеханизм до складу якого, крім основного суглоба входять ще кілька дрібніших суглобів, всі вони мають свої власні синовіальні сумки, які носять назви: ліктьова підшкірна, межкостная ліктьова і лучеплечевой.

У кожній сумці знаходиться невелика кількість синовіальної рідини. Під впливом запалення в синовіальних сумках відбувається збільшення кількості цієї рідини, вона змінює склад. Результатом цього патологічного процесу є прояв хворобливості в області суглоба.
Серед усіх бурситів найбільш часто зустрічається бурсит, що локалізується саме в ліктьовому суглобі.

Причини бурситу
Досить часто причинами розвитку бурситу ліктьового суглоба служать травми різного характеру. Нерідко мають місце мікротравми. Цю хворобу можна зарахувати до числа професійних захворювань для спортсменів і робітників у силу професії вимушених тривалий час спиратися на лікоть.

Якщо травма суглоба супроводжувалася порушенням шкірних покривів, можливий розвиток неспецифічного бурситу. Це характеризується проникненням в порожнину суглоба умовно-патогенної мікрофлори, такий як стрептококи або стафілококи, в деяких випадках можливе проникнення та інших мікроорганізмів. Причиною цього виду бурситу можуть бути проведені з порушенням санітарних норм медичні маніпуляції.
Бурсит ліктьового суглоба може розвинутися і внаслідок занесення інфекції з іншого органу. У такому випадку розвивається специфічний бурсит. Його можуть викликати такі захворювання, як сифіліс, бруцельоз, туберкульоз, гонорея та деякі інші.

За характером ексудату бурсит підрозділяється на серозний - найбільш легко протікає, геморагічний - з приєднанням крововиливів в порожнину суглоба, і найбільш важко протікає - гнійний бурсит ліктьового суглоба.
За тривалістю патологічного процесу це захворювання може мати гострий, рецидивуючий, хронічний перебіг.

Симптоми бурситу
Залежно від локалізації запального процесу спостерігається ущільнення тканин і збільшення їх в об'ємі. Візуально помітна припухлість, вона може досягати значних розмірів до 7-10 сантиметрів. За консистенцією вона м'яка, болюча, пальпаторно можна визначити флуктуацію.
Спостерігаються симптоми загального нездужання, підвищення температури тіла, зменшення апетиту, швидка стомлюваність ураженої кінцівки.
На відміну від артриту вираженої обмеженості рухливості суглоба не відзначається, хоча деяке обмеження внаслідок больового синдрому все ж таки присутня, але повний обсяг рухів не порушений.

При приєднанні до запального процесу інфекції розвивається гнійний бурсит. Він може поширитися на сусідні тканини і викликати тим самим флегмонозное запалення.
Стан хворих при цій формі бурситу значно погіршується. Спостерігаються такі симптоми, як висока температура тіла, аж до граничних значень, загальна інтоксикація, слабкість, втрата апетиту та інші. Гнійний бурсит потребує лікування в умовах стаціонару.

Бурсит ліктьового суглоба: лікування
Перед тим, як лікувати бурсит ліктьового суглоба, необхідно встановити точний діагноз. Для цього проводять зовнішній огляд та опитування хворого, роблять необхідні тести. Для уточнення діагнозу проводять пункцію суглобової сумки і забирають на аналіз необхідну кількість синовіальної рідини. Це робиться з метою визначення характеру ексудату і наявності в ньому патогенних мікроорганізмів, яких визначають до виду.

З метою запобігання подальшої травматизації, на суглоб накладають тугу пов'язку. При гострому перебігу бурситу призначають нестероїдні протизапальні засоби. За свідченнями, при наявності в синовіальній рідини мікробів, можливе застосування антибіотиків чутливих саме до тих мікроорганізмам, які були виявлені.
Якщо має місце специфічний бурсит, антибактеріальну терапію проводять специфічними препаратами, залежно від збудника.
Якщо ефект від проведеного лікування не значний, в курс терапевтичних заходів включають внутрішньосуглобове введення глюкокортикостероїдні препаратів.

Більш серйозне лікування проводиться, якщо має місце гнійний бурсит ліктьового суглоба. Тактика його лікування включає в себе пункцію суглоба, видалення гною з запалених сумок, промивання і введення в їх порожнину антибактеріальних засобів. При необхідності встановлюють дренаж. У багатьох випадках таке лікування проводиться в стаціонарних умовах в хірургічному відділенні.

Крім медикаментозної та хірургічної терапії позитивним дією володіє фізіотерапевтичне лікування.