Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Біль в ліктьовому суглобі

 

Ліктьовий суглоб являє собою зчленування трьох кісток - променевої, ліктьової і плечової. Відноситься до групи складені суглобів, так, як в його порожнині розташовуються ще три дрібніших суглоба, таких як: лучелоктевой, плечелоктевой і плечелучевой. У зв'язку зі складною будовою, а також функціональної важливістю, біль в ліктьовому суглобі явище не рідкісне.

 

Причин, за якими можливий розвиток больових відчуттів в області ліктьового суглоба дуже велика кількість. Всі причини можна розділити на три групи:
1. Поразки безпосередньо суглобових хрящів і прилеглих кісток.
2. Поразка суглобових зв'язок, сухожиль і м'язів.
3. Захворювання серцево-судинної і нервової систем.

 

До першої і другої групи причин розвитку болю в ліктьовому суглобі відносяться, в першу чергу травми. Досить часто, при падінні, людина спирається саме на ліктьовий суглоб, що призводить до його травмування. Однією з найчастіших травм, є вивих ліктьового суглоба, а так само його підвивих. Найбільш типовим видом є задній вивих ліктьового суглоба. У ряді випадків, які бувають не часто, можливий бічний, а також передній вивих.

 

Характерними симптомами при вивиху служать інтенсивний біль, набряклість суглоба, змінена форма, обмеженість рухів, почервоніння шкірних покривів навколо суглоба. При вчиненні спроби розгинання суглоба, спостерігається пружинисте опір.
У силу анатомо-фізіологічних особливостей, підвивих ліктьового суглоба, а якщо бути точним, підвивих променевої кістки, найбільш часто буває у дітей до 4 років, у дітей старшого дошкільного віку подібна травма є винятком. При цьому відбувається часткове вислизання головки променевої кістки з кільцевої зв'язки, в якій голівка, як би ущемлена. Причиною розвитку підвивиха може стати різке потягування витягнутої руки при іграх, висінні на турніку, що не акуратне ставлення батьків при веденні дитину за руку тощо. Проявами цього стану є раптовий біль в лікті і в руці, обмеження можливостей здійснення рухів в ліктьовому суглобі.

 

Також мають місце травми, викликані прямим фізичним впливом, падінням з висоти або автотранспортним подією. При цьому, спостерігається або просто сильний забій суглоба, без явних структурних порушень, або можливо розтягнення зв'язок ліктьового суглоба або повний їх розрив, пошкодження сухожиль і м'язів, у тому числі в результаті перелому кісток складових суглоб.

 

Симптомами даних ушкоджень служать біль іноді дуже інтенсивного характеру, обмеження рухливості суглоба, аж до його повного знерухомлення, зміна форми суглоба, може накопичуватися рідина в ліктьовому суглобі, включаючи кров з травмованих судин. Особливо часто скупчення крові спостерігається при переломах з отломками частин кістки, які і травмують довколишні судини, включаючи артерії. При пошкодженні артерій, можливий розвиток важкого ускладнення, яке носить назву - ішемічна контрактура Фолькмана.

 

Симптомами цього захворювання є:
• біль з ознаками наростання інтенсивності не піддається дії анальгетиків,
• похолодання ділянки кінцівки нижче травми,
• відсутність або слабка пульсація судин,
• стрімко наростаюча блідість шкірних покривів на руці,
• швидко формується набряк пальців.

 

Хвороби ліктьового суглоба, при яких травма розглядається серед можливих причин розвитку, але не завжди відіграє провідну роль:
• дегенеративно-дистрофічні захворювання - артроз,
• запалення ліктьового суглоба - артрит,
• наслідки від артрозу і інших захворювань - остеофіти,
• новоутворення ліктьового суглоба.

 

Болі в суглобі викликані відкладенням різних солей та іншими причинами:
• захворювання обміну речовин - подагра,
• захворювання, пов'язані з порушенням нормального формування хрящової тканини - синовіальний хондроматоз.
• відкладення солей кальцію в хрящової тканини суглоба - хондрокальциноз.

 

До третьої групи належать захворювання викликані порушенням нормального функціонування нервової та серцево-судинної систем. Зокрема причиною того, що болить ліктьовий суглоб, може бути утиск нервових корінців проходять в шийному відділі хребта. Обмеження нервів відбувається внаслідок шийного остеохондрозу або міжхребцевої грижі шийного відділу. Також можливий розвиток болю внаслідок запалення ліктьового нерва (невриту). Ця недуга може виникнути в результаті переохолодження, травми верхньої кінцівки, тертя його про кісткові структури, утиску в анатомічно вузьких місцях.

 

Крім перерахованих вище причин, біль у ліктьовому суглобі може виникнути також при гемофілії, нейротрофічної артропатії, при інфаркті міокарда.
Біль в ліктьовому суглобі: лікування
Перед початком лікування слід встановити причину викликала біль, а вже залежно від причини, лікар підбере відповідну терапію.
Якщо причиною з'явилася травма чи удар ліктьового суглоба, лікування слід починати тільки після установки ступеня і масштабу травми, а також необхідно точно визначити які саме тканини піддалися руйнуванню. Залежно від цього може бути накладена туга пов'язка або гіпс, а то й може знадобитися хірургічне втручання. Для усунення симптомів гострого болю, можливо, призначення на короткий термін наркотичних анальгетиків. У подальше лікування проводять з використанням НПЗП, знеболюючих та інших препаратів.

 

При дегенеративно-дистрофічних і запальної природі болю суглобу надають максимальний спокій, застосовують протизапальні засоби, знеболювальні, засоби для відновлення хрящової тканини суглоба, для поліпшення кровопостачання, зняття м'язового спазму і поліпшення обмінних процесів в суглобі.
Якщо біль викликаний відкладенням солей внаслідок порушення обмінних процесів, застосовують препарати нормалізують процеси метаболізму, засоби для прискореного виведення надлишку солей з організму, загальнозміцнюючі і інші препарати.

 
syst2.jpg