Багато літніх людей скаржаться на больові відчуття і скутість в паховій області під час ходьби. Це пов'язано з руйнуванням хрящової тканини в тазостегнових суглобах. Хвороба має назву - остеоартроз кульшового суглоба.
Захворювання без належного лікування загрожує переломом шийки стегна, інвалідністю або складною операцією з ендопротезування кульшових суглобів. Оскільки зупинити руйнування хрящової тканини дуже складно, лікування необхідно починати з прояву перших симптомів.

Як відбувається і хто схильний до захворювання?
Усередині суглобів закінчення кісток містять еластичний хрящ, що забезпечує ковзання кісток в суглобі без тертя. Проте з віком людини хрящова тканина менш здатна утримувати воду і тріскається. А без хряща (слизького і гладкого амортизатора) кістки чіпляють один одного, а по їх краях утворюються своєрідні шипи, звані остеофітами, які і ускладнюють пересування людини. Так розвивається остеоартроз кульшового суглоба.
Найчастіше захворювання схильні люди після 45 років. При цьому значно більше їм страждають жінки, ніж чоловіки. Пов'язано це з тим, що після менопаузи у жінок відбувається «вимивання» кальцію (Са) з кісток і накопичення його в хрящі, що і викликає розвиток хвороби.

Симптоми остеоартрозу кульшових суглобів
Початкова стадія захворювання остеоартроз кульшового суглоба симптоми практично відсутні. І протягом декількох років у людини може тільки бути відчуття скутості у суглобах після сну.
Але розвиток захворювання, його прогресування приносять хворому відчуття больового синдрому в паху, який часто поширюється і на стегна, і на сідниці, і на гомілку або на коліно.
Пізня стадія остеоартрозу кульшового суглоба характеризується присутністю сильних больових відчуттів і обмеженням рухливості, що позначається на погіршенні якості життя хворого і може призвести до інвалідності.

Наслідки захворювання
На пізній стадії розвитку захворювання, коли відновлення хрящової тканини неможливо, єдина альтернатива можливої ​​інвалідності - операція з ендопротезування кульшових суглобів, яка відрізняється своєю складністю під час виконання.
Але багато пацієнти відзначають, що одним з найбільш неприємних ускладнень остеоартрозу є перелом шийки стегна, лікування якого триває довго і важко. Пов'язано це з тим, що хрящ з часом втрачає амортизаційні властивості і відповідно при ходьбі зростають навантаження на стегнові кістки.

Лікування остеоартрозу кульшових суглобів необхідно починати на безсимптомному етапі захворювання. Люди, які відносяться до групи ризику захворювання, особливо жінки після 45 років, повинні щорічно проходити обстеження у фахівця, тому що на ранній стадії захворювання можна виявити за допомогою спеціальних досліджень.
Як попередити захворювання?
При остеоартрозі тазостегнових суглобів рекомендовано скинути зайву вагу, зайнятися виконанням фізичних вправ і підкоригувати раціон.

Уповільнення розвитку остеоартрозу сприяє збільшення в раціоні хворого частки риби та фруктів, овочів і чорного хліба, кисломолочних продуктів і нежирного м'яса. Незайвим буде відмова від вершкового масла, субпродуктів, сала, а також ковбасних виробів.
Крім цього в раціоні хворого повинні бути присутніми у великій кількості цибулю і часник - їжа, багата сіркою, мікроелементом необхідним для побудови хрящової тканини.
Також при захворюванні краще не вживати чорний перець, яєчний жовток, томати та картопля. Ці продукти містять соланін, який посилює при остеоартрозі больовий синдром.
Больові відчуття при русі на пізній стадії захворювання можна знизити з допомогою використання тростини. Вона наполовину знижує навантаження на тазостегновий суглоб, уражений остеоартроз.

Важливу роль у лікуванні остеоартрозу відіграють заняття фізичними вправами в помірному ступені. Наприклад, ідеальні будуть велопрогулянки і заняття плаванням.
Ступеня захворювання

Існує три ступені захворювання остеоартрозу:
Остеоартроз кульшового суглоба 1 ступеня характеризується періодично виникаючими больовими відчуттями, які в основному виявляються після фізичного навантаження (н-р, тривалої ходьби або бігу).

Локалізація болю знаходиться в області ураженого суглоба, але іноді поширюється на стегно і колінний суглоб. Після відпочинку больовий синдром вщухає. При цьому амплітуда рухів не обмежується, малюнок ходи не змінюється, як і м'язова сила.
В результаті рентгенологічного обстеження виявляються невеликі кісткові розростання, які не виходять за межі суглобової губи. Вони розташовуються уздовж зовнішнього і внутрішнього країв суглобової поверхні вертлюжної западини. При цьому шийка стегнової кістки і головка практично не змінюються.
При остеоартрозі 2 ступеня больовий синдром посилюється і носить більш інтенсивний характер. Крім больового синдрому в суглобі, він поширюється на пахову область і стегно.

Проявляється больовий синдром навіть тоді, коли хворий відпочиває.
Тривала ходьба і фізичні навантаження викликають кульгавість. Суглоб вже не може функціонувати нормально. Значно обмежується амплітуда рухів, а м'язи, які відповідають за відведення та розгинання стегна, слабшають.
Результати рентгенографії показують кісткові розростання, розташовані і за зовнішнім, і за внутрішнім краях вертлюжної западини і виходять за хрящову губу. Голівка стегнової кістки зазнає деформацію і збільшується за розміром, набуває нерівний контур.

Можлива поява кіст в навантажуваних частинах вертлюжної западини і голівки. Шийка стегнової кістки потовщується і розширюється. Можливо зміщення головки тазостегнової кістки догори.
Остеоартроз 3 ступеня характеризується наявністю постійних больових відчуттів, які не припиняються навіть у нічний час. Мають різке обмеження руху в суглобі, а м'язи сідниць, гомілки і стегна атрофуються.

Відбувається вкорочення ураженої кінцівки, оскільки через слабкі відвідних м'язів стегна таз нахиляється у фронтальній поверхні. Хворий, щоб під час ходьби дістати до підлоги, наступає на пальці стопи і нахиляє тулуб на хвору сторону. Таким чином, він компенсує нахил таза і вкорочення кінцівки. Однак цей спосіб призводить до зміщення центру ваги і сверхнагрузку на суглоб.
Результати рентгенографії показують великі кісткові розростання і на голівці стегнової кістки і на даху вертлюжної западини. Значно розширюється шийка стегнової кістки.

Лікування остеоартрозу
Остеоартроз кульшового суглоба перших двох ступенів лікується амбулаторно. Терапія в такому випадку має наступні цілі:
• зменшити больові відчуття;
• знизити запальний процес в ушкодженому суглобі;
• поліпшити в ньому кровообіг і обмін речовин;
• нормалізувати рухливість.

Зменшенню вираженості больових відчуттів сприяє прийняття нестероїдних протизапальних засобів або аналгетиків. Але слід пам'ятати, що в літньому віці вони погано впливають на серцево-судинну систему і шлунково-кишковий тракт. Поліпшенню обмінного процесу в тканинах сприяють біостимулятори і вітаміни.
Широко застосовуються при лікуванні остеоартрозу препарати під назвою хондропротектори, склад яких сповнений різних компонентів хрящової тканини тваринного походження. Так хондропротектори містять хондроїтин сульфат, який допомагає хряща утримувати воду. Хондропротектори сприяють зменшенню больових відчуттів і скутості суглобів, уповільнення прогресування захворювання.

Показано застосування знеболюючих компресів. Високоефективний компрес на основі димексиду, який наносять на уражену ділянку кульшового суглоба. Тривалість курсу - 12-15 процедур.
Як лікувати остеоартроз кульшового суглоба 3 ступеня? Так само як і перших двох ступенів, однак, при цьому лікарі рекомендують ще й додатковий курс фізіотерапії. Наприклад, ультразвукову терапію, лазеротерапію, магнітотерапію або ін

Після поліпшення рухливості і зменшення больового синдрому можна пройти курс масажу в області стегна, кульшового суглоба, сідниць і відвідати заняття лікувальною фізкультурою. Це сприяє підвищенню тонусу м'язів, зміцненню м'язів навколо кульшового суглоба, що позначається на поліпшенні його рухливості.
У деяких випадках захворювання лікарі рекомендують витягування ураженого суглоба, яке виконується на базі стаціонарного закладу. У цей період пацієнтові рекомендовано пересуватися за допомогою милиць, щоб максимально розвантажити уражену тазостегновий суглоб. Також у комплексі з витяжкою зазвичай прописують і курс класичного чи підводного масажу.
Будинки після закінчення основного курсу терапії пацієнту рекомендовано застосування додаткових процедур. З метою закріплення досягнутого результату ідеальні будуть плавання, самомасаж м'язів сідниць і стегна, заняття лікувальною фізкультурою. Однак слід серйозно підійти до вибору вправ, оскільки хворим на остеоартроз не можна сильно навантажувати нижні кінцівки.

Лікування за допомогою методів народної медицини
Лікування остеоартрозу кульшових суглобів за допомогою засобів народної медицини володіє достатньою ефективністю.
Рецепт на основі меду. Беремо по 1 ст. ложці натурального меду, олії та гірчиці, перемішуємо і висипаємо в емальований посуд. Доводимо суміш до кипіння, охолоджуємо і проціджуємо. Відвар використовуємо як компресу на уражену ділянку. Тримаємо компрес близько 2-х годин і повторюємо на наступний день.
Рецепт на основі касторової олії і живичний скипидару. Зменшити больовий синдром допоможе суміш двох ст. ложок касторової олії і однією ст. ложки живичний скипидару, якої натирають хворий суглоб у вечірній час перед сном. Застосовують її один раз на два тижні, тому що вона володіє достатньо сильним ефектом.

Рецепт на основі трав'яних зборів. Для приготування збору беруть у рівних пропорціях листя кропиви і берези, квіти бузини і календули, ягоди ялівцю, кору верби і крушини, траву польового хвоща. Потім 2 ст. ложки суміші заливають одним літром окропу, доводять до кипіння і на повільному вогні млоять під закритою кришкою протягом 10 хвилин. Дають збору настоятися 8-10 годин і проціджують. Приймають по півсклянки три-чотири рази на день за 30 хвилин до їжі. Тривалість курсу становить три-чотири місяці, потім слід місячна перерва.
Остеоартроз кульшового суглоба - це не порок, і лікування його можливо. Але починати його слід негайно після прояву перших симптомів.