Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Медикаментозне лікування остеохондрозу

 

Медикаментозне лікування остеохондрозу - це один з ефективних способів боротьби із захворюванням. Без довгих вступів перейдемо відразу до справи.

 

Як знімають гострий біль медикаментами?
В даний час високоефективними в розмірі больового синдрому виявилися не тільки знеболюючі препарати, а й група нестероїдних протизапальних препаратів.

 

З препаратів, які сьогодні представлені на ринку, найбільшим знеболюючим ефектом володіють кошти, які відносяться до групи опіоїдних ненаркотичних анальгетиків - Трамадол (він же Трамал). Трамадол впливає на опіоїдні рецептори в головному мозку, приводячи, з одного боку, до активації антіболевой (на медичній мові - антиноцицептивної) системи організму, з іншого - до придушення больовий системи. У результаті цього комплексного впливу настає виражений аналгетичний ефект.

 

Нерідко при виражених болях призначають препарати, що містять у своєму складі глюкокортикоїдних гормони. До числа подібних засобів відноситься Амбене - комбінований засіб на основі дексаметазону.

 

Незважаючи на високу ефективність ліків даних груп, застосовуються вони не надто часто. Це пов'язано з наявністю серйозних побічних ефектів, якими вони володіють (особливо Трамал).

 

З цієї причини в даний час все частіше можна зустріти рекомендації щодо зняття болю за допомогою нестероїдних протизапальних засобів. Група НПЗЗ дуже обширна, і включає не один десяток найменувань. Всі НПЗЗ подібні за своїм механізмом дії: вони пригнічують вироблення ферменту, за допомогою якого відбувається утворення простогландінов. Простогландин беруть участь в реакціях запалення, вони ж викликають загострене сприйняття болю. Таким чином, приймаючи ліки з групи НПЗП, ми придушуємо запалення (а разом з ним викликані запаленням набряк і біль), а також підвищуємо поріг своєї больової чутливості.

 

Сучасні препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів мають вибіркову дію, викликаючи знеболюючий і протизапальний ефект, але не провокуючи утворення виразок в шлунку і кишечнику. Ось тільки деякі НПЗЗ, які використовуються для полегшення болю при загостренні остеохондрозу: індометацин, диклофенак, налоксіфен, кеторол.
Перераховані вище препарати в гострий період зазвичай вводяться в ін'єкціях, оскільки біодоступність діючої речовини при такій формі введення підвищується. Коли біль трохи вщухне, уколи замінюють на таблетки.

 

Але зазначені групи препаратів - далеко не єдині, які є в арсеналі лікаря. Чим ще лікують загострення остеохондрозу? Це мазі та гелі місцевоподразнювальної і розігріваючого дії, а також крему, до складу яких входять протизапальні компоненти (зокрема, той же диклофенак або індометацин, та ін) В якості местнораздражающим засобів в даний час широко використовуються Финалгон - засіб на основі нікобоксіла, який має судинорозширювальну дію, і ноніваміда (анальгетик). Інші препарати, що володіють подібним дією: перцевий пластир, Нікофлекс, Унгапівен (препарат на основі бджолиної отрути).

 

Хороший ефект надає новокаїнова блокада. При цьому уражена область обколюють анальгезирующим розчином (як правило, роблять 3-4 ін'єкції на ураженій стороні). Крім новокаїну для місцевої анестезії може використовуватися лідокаїн, а також багатокомпонентні розчини, які містять не тільки анальгетики, але ще й глюкокортикостероїдні гормони. Останні володіють наймогутнішим протизапальним ефектом. Як правило, однієї такої блокади вистачає на 48-72 години, після чого процедуру можна повторити.

 

Лікування поза періодом загострення
Медикаментозне лікування остеохондрозу в період ремісії зводиться до застосування речовин, що стимулюють кровообіг в ураженому відділі хребта. Також активно використовуються вітаміни B1, B6, B12, C, які сприятливо впливають на периферичну нервову систему (вона практично завжди страждає при остеохондрозі).
Курсу лікування кілька разів на рік дозволяє знизити ризик виникнення загострення до мінімуму.
Оскільки найчастіше при загостренні остеохондрозу порушується цілісність міжхребцевого диска (розривається фіброзне кільце), і тканина пульпозного ядра (центральної частини міжхребцевого диска) проникає в тріщини і розриви, здавлює нервові корінці, був створений препарат, який прискорює процес видалення зруйнованих тканин пульпозного ядра з ураженої області. Це засіб - папаїн, оскільки було екстрактом плодів папайї. В даний час використовується і інший препарат - Карипазим (вижимка латексу дерева папайї). Карипазим - фермент, який розплавляє білкові складові (якраз відмерлі частини пульпозного ядра). Для введення ліків використовується фізіотерапевтичний метод - електрофорез. У 94% випадків лікування

 

Карипазиму дає позитивні результати.
Як бачите, сьогодні лікар-невролог має великі можливості в лікуванні остеохондрозу, причому терапія остеохондрозу не вичерпується одними лише медикаментозними засобами. Правильно підібране лікування дозволяє позбутися від більшості симптомів остеохондрозу. Але для того, щоб хвороба відступила, важливо не займатися самолікуванням, а проходити курс терапії і реабілітації під контролем вашого лікуючого лікаря.

 



syst7.jpg