Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Остеохондроз поперекового відділу

 

Поперековий остеохондроз - це найбільш зустрічається вид даного захворювання. Він становить близько половини всіх випадків остеохондрозу. В основі патологічного процесу лежать дистрофічні зміни структури міжхребцевих дисків. При подальшому розвитку поперекового остеохондрозу можуть затискатися корінці спинномозкових нервів, викликаючи симптоми радикуліту.

 

Ознаки поперекового остеохондрозу
Всі ознаки міжхребцевого остеохондрозу поперекового відділу хребта можна розділити на рефлекторні, корінцеві і корінцево-судинні.

 

Рефлекторні ознаки
До рефлекторним проявів відносяться люмбаго, люмбалгія і люмбоішалгія.
• Люмбаго - це простріл. Біль виникає різко. Як правило, вона буває середньої або високої інтенсивності. Іноді больовий синдром виражений настільки сильно, що людина займає вимушене положення, нахиливши тулуб вперед. Будь-яка спроба розігнутися викликає черговий напад болю. Люмбаго при остеохондрозі поперекового відділу з'являється після різкого руху. Це може бути стрибок, підйом тяжкості і навіть кашель. Причина люмбаго - різке здавлювання чутливих корінців спинного мозку.
• Люмбалгія - це теж біль у попереку. На відміну від люмбаго, вона виникає поступово. Іноді це всього лише невеликий дискомфорт у ділянці нирок, але найчастіше біль наростає. Іноді вона стає просто невиносімой.Среді найчастіших причин люмбалгии - тривала робота в незручній позі, багатогодинне сидіння на табуретці чи стільці без спинки, інтенсивне фізичне навантаження. Також люмбалгія може з'являтися після люмбаго.
• Люмбоішіалгія - біль, яка йде по ходу нерва і віддає в одну або обидві ноги. Вона починає мучити хворого при защемленні чутливих корінців нижніх сегментів спинного мозку. Якщо рухові волокна теж здавлені, можуть виникати спазми, парези або слабкість м'язів ніг. З часом, якщо не звернутися за медичною допомогою, розвивається атрофія м'язів з подальшим обмеженням працездатності людини.

 

Корінцеві ознаки
Корінцеві ознаки виникають внаслідок повного випадіння функції защемленного спинномозкового нерва. При здавлюванні рухових волокон розвиваються паралічі м'язів ноги на боці ураження. Якщо затиснені рухові корінці - відбувається оніміння відповідних ділянок тіла, залежно від рівня ураження.

 

Корінцево-судинні ознаки
Корінцево-судинні ознаки міжхребцевого остеохондрозу поперекового відділу з'являються в тому випадку, якщо відбувається здавлення судин. У ділянках тіла з порушеним кровотоком людина відчуває відчуття жару або холоду, оніміння або ниючий біль. Іноді з'являється почуття плазунів по шкірі мурашок. Якщо пережаті вени - розвивається набряк м'яких тканин.
У важких випадках відбувається відмирання ділянки спинного мозку. Наслідки спинального інсульту бувають дуже важкими. Можливий параліч нижніх кінцівок, порушення або випадання функції тазових органів. Це саме грізне ускладнення остеохондрозу поперекового відділу.

 

Клінічний перебіг поперекового остеохондрозу
Залежно від клінічних проявів остеохондрозу поперекового відділу, виділяють три ступеня тяжкості захворювання. Перша ступінь є найлегшою, третя - найтяжчої. Розберемо кожну з них окремо.

 

Перша ступінь
Остеохондроз поперекового відділу 1 ступеня проявляється раптовим надривом капсули міжхребцевого диска. Якраз у цей момент людина відчуває простріл - люмбаго. Після нападу біль не йде повністю. Виникає спазм м'язів, формується набряк. Все це призводить до здавлення кровоносних судин і корінців спинномозкових нервів.
Болі при остеохондрозі поперекового відділу поширюються у внутрішні органи, імітуючи захворювання нирок і травного тракту. Може посилюватися перистальтика кишечника, з'являється напруга м'язів передньої черевної стінки. Іноді хворий відчуває нуртування в животі.

 

Друга ступінь
Остеохондроз поперекового відділу 2 ступеня характеризується постійним больовим синдромом - люмбалгией. Іноді біль вщухає, іноді посилюється, але в кожному разі вона терзає пацієнта постійно. Виникає патологічна рухливість в суглобі, міжхребцевий диск зміщується і защемляє волокна спинномозкового нерва.
Наголошується хворобливість внутрішніх органів. У деяких випадках порушується їх функція. Може розвиватися бронхіальна астма, дискінезія жовчовивідних або сечовивідних шляхів за гіпертонічним типом.

 

При остеохондрозі поперекового відділу 2 ступеня може виникати люмбоішалгія - біль по ходу спинномозкового нерва, яка віддає в ногу. Щоб покращити свій стан, деякі пацієнти накладають тугу пов'язку на поперек. Вона дозволяє закріпити рухливий суглоб в одному положенні і тимчасово полегшити симптоми остеохондрозу.

 

Третя ступінь
Остеохондроз поперекового відділу 3 ступеня проявляється протрузією міжхребцевого диска. Виникають корінцеві і корінцево-судинні симптоми. Часто розвивається полісегментарної остеохондроз поперекового відділу. З'являються парестезії, парези м'язів, випадають рефлекси, стискається спинний мозок. Для лікування остеохондрозу 3 ступеня рекомендовано хірургічне втручання.

 

При вагітності остеохондроз поперекового відділу, незалежно від ступеня тяжкості, лікується виключно за допомогою фізкультури, бандажів і корсетів. Медичні препарати цим жінкам протипоказані. Винятком є ​​вітамінно-мінеральні комплекси. Лише після пологів і стабілізації фізичного стану жінки може бути розглянуте питання про хірургічне втручання з приводу остеохондрозу.

 
syst3.jpg