Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Cухотка спинного мозку - симптоми і лікування

 

Сухотка спинного мозку (спинна сухотка) є формою сифілісу, яка проявляється в найбільш пізньому періоді захворювання. При даному захворюванні відбуваються дегенеративні зміни, при яких розвивається хронічне запалення і відбувається прогресуюча дегенерація в задніх стовпах і корінцях спинного мозку. Відмінною рисою даного захворювання є те, що воно розвивається через 15-20 років після первинного інфікування. Зараз це захворювання зустрічається дуже рідко.

 

Свою назву захворювання отримало за «всихання» задніх стовпів спинного мозку. Як виглядає вплив такого захворювання, як спинна сухотка, можна побачити на фото.

 

Про симптоми і перебігу хвороби
Слід враховувати, що виділяють 3 стадії розвитку такого захворювання, як спинна сухотка, симптоми на кожній з них різні.
Перша стадія - невралгічна, при якій відбувається ураження гангліїв і нервових волокон. У цьому випадку симптоми досить характерні для уражених нервових корінців, з'являються відповідні їм больові синдроми, також можуть розвиватися і порушення в роботі деяких внутрішніх органів. Дані прояви поступово наростають.

 

Друга стадія - атактична, при ній до вже описаним вище проявам додається сенситивная атаксія. У даному випадку сухотка спинного мозку призводить до того, що з'являються досить характерні симптоми - зникає відчуття опори під ногами, через що починає змінюватися хода. Пацієнт підсвідомо намагається «намацати» опору, тому «штампує» кожен крок. Одним із симптомів даній стадії є також розвиток гіпотонії м'язів.
Третя стадія - паралітична. На даній стадії починається арефлексія сухожиль в ногах, через що поступово втрачається м'язово-суглобова чутливість. У результаті пацієнт втрачає відчуття тіла, відповідно втрачається здатність пересуватися.

 

Зрозуміло, що нас більше цікавлять симптоми ранніх стадій розвитку хвороби, адже вже з другої стадії відбуваються серйозні порушення, тому давайте їх і розглянемо докладніше.
Для ранньої стадії розвитку хвороби найбільш характерні неврологічні і чутливі розлади. Так, це може бути корінцева гіперестезія і гіпестезія, больові синдроми, викликані поразкою нервових корінців, сегментарні парестезії. Больові відчуття в цьому випадку зазвичай з'являються несподівано, без видимих ​​причин, мають пронизує або стріляє характер і локалізуються в ногах і нижній частині спини. Ще на ранніх стадіях розвитку хвороби відзначаються порушення (зниження) сухожильних рефлексів, при цьому спочатку слабшають колінні, а потім п'яткові рефлекси.

 

Одним з поширених симптомів даного захворювання є зрачковие розлади. Це може бути зміна форми зіниць, анізокорія, міоз, млявість реакції на світло. Через час може розвинутися атрофія зорових нервів, що може призвести до сліпоти через кілька місяців.
Також однією з ознак розвитку сухотки є виражене загальне схуднення, витончення шкіри, випадання зубів і волосся, поява прободающих виразок стоп. Правда, ці симптоми «розтягнуті» у часі, тому на ранніх етапах розвитку захворювання їх складно помітити. А от одним з найбільш характерних для даного захворювання симптомів є табетических кризи, при яких спостерігаються несподівані напади болю у внутрішніх органах, які супроводжуються порушенням їх роботи.

 

Останнім часом дане захворювання рідко зустрічається в «чистому» вигляді, набагато частіше воно протікає малосимптомний, приймаючи «стерті» форми. При цьому прогресує хвороба в цьому випадку трохи повільніше.

 

 

Про діагностуванні та лікуванні сухотки спинного мозку
Слід зазначити, що діагностувати дане захворювання лікарям досить складно, при цьому діагноз може бути підтверджений тільки дослідженням цереброспінальної рідини. У будь-якому випадку лікарю необхідно перед постановкою точного діагнозу виключити відразу кілька можливих захворювань. Зокрема необхідно виключити синдром Ейді, поліневропатію і вроджену Арефлексія. Втім, для кваліфікованого лікаря в комплексі з даними аналізів це не складе великої праці.
При такому захворюванні, як спинна сухотка, лікування досить банальне - застосовується пеніцилін по спеціальних схемах, які повторюються циклами. Пеніцилін може бути замінений (у разі алергії) еритроміцином або тетрацикліном.

 

Також застосовуються протисудомні препарати. Але проблема в тому, що лікування вимагає ендолюмбального введення препарату, яке поєднується з пероральним та внутрім'язовим прийомом антибіотиків, а також Піротерапія, яка дозволяє подолати гематоенцефалічний бар'єр.
Саме ендолюмбального введення препарату часто стає каменем спотикання, оскільки воно практично неможливо в багатьох установах через відсутність персоналу, який має право виконувати цю операцію.

 

Рішенням проблеми іноді може бути застосування препаратів альтернативної антибактеріальної терапії, які можуть проникати через гематоенцефалічний бар'єр, але тут виникають інші складності, оскільки офіційна медицина не підтримує такі методи лікування.
Вкрай важливо почати лікування якомога раніше, оскільки вже відбулися порушення часто виявляються незворотними.

 



syst3.jpg