Завдання міжхребцевих дисків полягає в амортизації рухів хребців. Але внаслідок різних причин, особливо часто через остеохондрозу, порушується живлення дисків, приводячи до всихання, втрати еластичності ядра диска, порушення цілісності фіброзного кільця, яке утримує ядро диска між хребцями. Поступово процес деформації при відсутності лікарського втручання викликає біль, відбувається защемлення нервів, випадання диска і в результаті розвивається міжхребцева грижа.
Причини, що призводять до розвитку шийної протрузії Нерідко розвиток протрузії шийного відділу викликають: • Захворювання хребта: остеохондроз, зміщення одного з хребців вперед або назад (спондилолістез), деформуючий артроз суглобів хребта, остеопороз. • Порушення постави, що викликають зайве навантаження на шийний відділ, особливо при тривалому сидінні і гіподинамії. • Мікротравми і переломи хребта, у тому числі родові травми.
Пухлини хребта, надмірна маса тіла, регулярне носіння тягарів, вагітність також є чинниками, які можуть спричинити за собою виникнення протрузії. У результаті дії цих причин відбувається нерівномірна або підвищене навантаження на міжхребцеві диски, яка разом з недоліком води і поживних речовин в ядрі диска і його зовнішній оболонці викликає дегенеративно-дистрофічні зміни.
Динаміка розвитку шийної протрузії На самому початку протрузії шийного відділу хребта міжхребцевий диск стає менш пружним і більш м'яким. А так як осьова навантаження не змінюється, то під тиском стінка диска трохи випинається за межі хребта. При цьому спина швидко втомлюється при навантаженнях, хоча біль відсутня. Далі зміни тривають як у міжхребцевих дисках (вони стають більш щільними), так і в фіброзному кільці навколо дисків (відбувається разволокнение колагенових і пружних волокон, з яких воно складається). Виникаючі у вертикальному положенні напади болю, викликані випинанням фіброзного кільця, проходять в положенні лежачи, так як воно знову повертається в нормальне положення.
На наступному етапі в фіброзної тканини з'являються тріщини, а випинання міжхребцевих дисків в хребетний канал може досягати трьох міліметрів, приводячи до часткового випадання. Біль на цій стадії локалізується не тільки в шийному відділі, але може віддавати в інші області - в руки, ноги, спину. На останній стадії захворювання відбувається випадання міжхребцевого диска через розрив фіброзного кільця і формується грижа. Внаслідок цього звужується хребетний канал, ущемляються нервові корінці. У разі сильно виступаючою протрузії може відбутися здавлювання проходить біля хребта артерії, що може послужити причиною інсульту. Біль набуває постійний гострий иррадиирующий характер.
Хребці шийного відділу невеликі за розміром, близько розташовані, межпозвоночное простір обмежений, тому навіть незначне випинання є джерелом болю і може викликати ускладнення. Симптоми дискової протрузії шийного відділу Симптоматика при міжхребцевої протрузії в шийному відділі хребта різноманітна. Симптоми при протрузії, залежно від ступеня випинання диска і здавлювання нервових корінців, можуть бути різними за інтенсивністю і характером прояву:
• інтенсивний біль в потиличній і шийної області, що підсилюється при поворотах голови; • обмежена рухливість шиї; • запаморочення; • шум у вухах.
Передавлювання спинного мозку в шийному відділі призводить до втрати здатності нормального проведення нервових імпульсів від м'язів до головного мозку і навпаки, що може призводити до появи симптомів, що здаються не пов'язаними з проблемою міжхребцевих дисків у шийному відділі: • біль у плечі і руках; • порушення чутливості пальців рук; • відчуття повзання мурашок по тілу; • зниження зору; • поява перепадів артеріального тиску; • мимовільні посмикування або слабкість м'язів.
Загострення болю може викликати тривале перебування в незручній позі, носіння тягарів. Протрузія шийного відділу хребта: своєчасне лікування При протрузії хребта лікування спрямоване на усунення не тільки симптомів хвороби, а й їхніх причин. Ранній початок комплексної терапії сприяє лікуванню протрузії і нормалізації роботи хребта без оперативного втручання. Лікування протрузії шийного відділу хребта починається з забезпечення спокою уражених дисків, для чого використовуються спеціальні коміри, що фіксують шию.
Медикаментозне лікування полягає в застосуванні: • знеболюючих препаратів для полегшення стану; • нестероїдних протизапальних засобів, що знімають набряк і запалення і, таким чином, сприяють зменшенню здавлювання нервових корінців; • міорелаксантів, що прибирають м'язові спазми, що дозволяє незначно зменшити розмір випинання; • біогенних стимуляторів, що нормалізують процеси тканинного обміну, відновлюють живлення нервових корінців і кровопостачання найдрібніших судин; • хондропротекторів для відновлення хрящової тканини.
Гімнастику шийного відділу слід проводити акуратно, так як виконання нахилів, кругових рухів голови і розтяжок шийного відділу може травмувати нервові корінці і здавлювати кровоносні судини. Вправи лікувальної фізкультури бажано підібрати разом з лікарем. Підтримці отриманого ефекту сприятиме активний спосіб життя, підтримку м'язового корсету шиї і правильна постава. Протрузія хребта передбачає лікування методами фізіотерапії - електротерапією, магнитотерапией, лазеротерапією, ударно-хвильової терапією. Дані процедури не тільки знімають біль і запалення з шийного відділу хребта, але й нормалізують обмін речовин, що сприятливо позначається на відновленні тканин ядра і фіброзного кільця ураженого міжхребцевого диска. Масаж і методи рефлексотерапії, впливаючи на біологічно активні точки, сприяють зняттю м'язових спазмів, усунення болю, безперешкодному проходженню нервових імпульсів, поліпшенню кровопостачання і нормалізації харчування тканин. Отже, відбувається регенерація процесів обміну в міжхребцевих дисках, що веде до відновлення функцій дисків та зменшення протрузії.
Вплив мануального терапевта на уражену ділянку хребта допомагає як прибрати біль, так і усунути випинання дисків. Прогрівання шийного відділу хребта полиновими сигарами (моксотерапія), дія за допомогою вакуумних банок (вакуум-терапія), лікування гарячими каменями (стоунтерапия), лікування п'явками (гірудотерапія) сприяють зняттю болю, нормалізації кровообігу, усунення м'язових блоків, прискоренню обмінних процесів в організмі. Це дозволяє поліпшити харчування міжхребцевих дисків і відновити їх порушені функції.
|