Шийний остеохондроз - це патологічний процес в шийному відділі хребта, що проходить з явищами дегенерації міжхребцевого диска і прилеглих до неї структур (зв'язок, суглобових поверхонь і тіл хребців).

Симптоми шийного остеохондрозу частіше з'являються після 50 років. Однак не виключається можливість їх прояву в 20-30 років. У першому випадку причиною тому є старіння і знос хребців і дисків між ними. У другому - причин може бути безліч: хронічні запальні захворювання, аномалії хребта, травми, тривалі навантаження, або зовсім їх відсутність і т.д.

Міжхребцевий диск складається з пульпозного ядра і окаймляющего його фіброзного кільця. Пульпозне ядро забезпечує міцність і еластичність диска за рахунок свого складу (колагенові волокна, хондрин, гіалуронова кислота). Його структурні елементи, зокрема гіалуронова кислота, здатні утримувати рідину, таким чином, забезпечуючи амортизацію. З віком ця функція слабшає у зв'язку з втратою організмом води. І тоді ми можемо спостерігати ознаки шийного остеохондрозу, або остеохондрозу в поперековому відділі. Це його улюблені місця. Фіброзне кільце складається з сполучно-тканинних пучків, що утримують пульпозне ядро й забезпечують герметичність та цілісність сегментів хребта. До речі, сегмент включає в себе два сусідніх хребця і міжхребцевий диск між ними.

Хребет - це наша опора, тому дуже важливо вчасно розпізнати можливі проблеми і попередити подальший їх розвиток. Для цього треба знати, які симптоми при шийному остеохондрозі ми будемо спостерігати.

Симптоми шийного остеохондрозу

1. Біль.
В результаті запалення або механічного подразнення хребців, на них утворюються нарости, так звані кісткові розростання (остеофіти). Больовий синдром виникає через пережиму нервових корінців, що виходять з міжхребцевих отворів. Нерв може містити як рухові, так і чуттєві волокна. Тому часто біль супроводжується зниженням тонусу м'язів і спотвореннями чутливості в бік посилення або, частіше, ослаблення.

Болі при шийному остеохондрозі носять сегментарний характер, тобто будуть виникати в тій частині тіла, яку іннервують затиснуті нервові корінці. Так, наприклад, при ураженні диска між 5 і 6 хребцем будуть спостерігатися болі в області зовнішньої поверхні плеча, передпліччя і перших двох пальців кисті. В цьому ж місці буде відзначатися зниження чутливості і тонусу м'язів.

2. Спинальний синдром (вісцеральні порушення)
Цей синдром включає в себе всі патологічні стани, пов'язані з порушенням кровопостачання структур, розташованих вище ураженого сегмента хребта. Цими структурами, в основному, є відділи головного і спинного мозку.

У першому випадку одним з перших проявів хвороби може бути запаморочення при шийному остеохондрозі. Другим - синкопе стану, тобто непритомність. Причиною їх є недостатнє кровопостачання через пережиму хребетної артерії, що проходить у нього каналі. Пережиму може бути як з-за міжхребцевої грижі (у цьому випадку пульпозне ядро виходить за межі фіброзного кільця), так і з-за кісткових розростань. Людина непритомніє, однак при прийнятті горизонтального положення швидко приходить в себе. В принципі, до непритомного стану може призвести запаморочення при шийному остеохондрозі, симптоми якого виходять з назви. Крім того, що у людини буде крутитися голова (відчуття, ніби йде з-під ніг земля), може також спостерігатися шум або дзвін у вухах, нудота, хиткість ходи і головний біль.

При недостатньому харчуванні спинного мозку ми будемо спостерігати картину ішемічної мієлопатії. Залежно від того, яка частина спинного мозку страждає, будуть виникати різні симптоми: зниження тонусу м'язів (аж до парезів), порушення провідникової функції (тепла і болі), або порушення загальної чутливості.
Запаморочення при шийному остеохондрозі, симптоми якого перераховані вище, зустрічається найбільш часто.

3. Вегетативно-дистрофічні порушення
Вони включають в себе наступні симптоми при шийному остеохондрозі:
- Цервікальна діскалгія.
Біль у шиї виникає у виді так званих прострілів, досягаючи максимальної вираженості вранці і при поворотах голови. Симптоми шийного остеохондрозу в цьому випадку досить просто визначити - м'язи шиї будуть напружені, голова нахилена частіше в хвору сторону.
- Синдром передньої сходової м'язи

Як і при цервікальної дискалгии, м'язи шиї будуть напружені. Проте в даному випадку задіяна більше передня їх група. Болі при шийному остеохондрозі будуть спостерігатися в області цих м'язів, а також досягати потилиці і спускатися на передню поверхню грудної клітини, плеча та передпліччя з внутрішньої сторони, і два останніх пальця кисті. На всьому протязі ми незабаром побачимо м'язову гіпотрофію.
- Плечолопатковий періартрит

Ознаки шийного остеохондрозу при плечолопатковому періартриті проявляються ниючими болями в шиї, плечі і лопатки, атрофією м'язів в цих місцях, і неможливістю відвести руку більше, ніж на 90 градусів.
- Синдром плече-кисть Стейнброкера

Цей синдром додає до болів при плечолопатковому періартриті біль у кисті і її набряк пальців. Аналогічно попередньому симптому буде спостерігатися атрофія відповідних м'язів.
- Вісцеральний кардіальний синдром («шийна стенокардія»)
Частина нервів, що іннервують серце, йде від шийних симпатичних вузлів. Тому деякі симптоми при шийному остеохондрозі можуть імітувати стенокардію напруги. Однак при шийної стенокардії біль не буде купуватися прийомом нітрогліцерину і залежить від зміни положення тіла. Також вона буде посилюватися при кашлі та чханні. А напрямок болю буде швидше від лопатки до серця, а не навпаки, як було б при стенокардії або в гострому коронарному синдромі. Не на користь лікаря-діагноста буде спостерігатися запаморочення при шийному остеохондрозі, як і при хворобах серця.

Загострення шийного остеохондрозу. Симптоми
Зазвичай загострення виникає в холодну пору року, тобто при переохолодженні організму. Також причиною можуть бути інфекційні захворювання і травми. Після впливу одного з цих факторів спостерігається загострення шийного остеохондрозу, симптоми при якому будуть набагато більш виражені. У першу чергу це стосується болю, яка буває різкою, інтенсивною і тривалою, що змушує хворих звернутися за допомогою до лікаря. Він, у свою чергу, після визначення які симптоми при шийному остеохондрозі у пацієнта вже були (до загострення), призначить адекватне лікування і допоможе впоратися з болем.