Часто трапляється ситуація, коли людина не знає, що робити з раптово з'явилася болем у нозі або набряком. Що це може бути, як лікувати і до якого лікаря треба звернутися в першу чергу - про це ми і поговоримо сьогодні.

Якщо нога почервоніла і опухла, це може бути не тільки проявом ускладнень варикозної хвороби. Хоча такий стан, як тромбофлебіт, часто дає такі симптоми (адже утворення тромбів у венах - це найчастіше наслідки варикозу).

Ось при яких захворюваннях червоніють, опухають і болять ноги:
• хвороби суглобів (подагра, артрит);
• флебіт (запалення стінки вени);
• тромбофлебіт (коли до запалення вени приєднується утворення згустків крові у вені - тромбів);
• защемлення нервів в хребті;
• ішемія (недостатнє кровопостачання ніг по артеріях) - зустрічається при захворюваннях серця і судин;
• бешихове запалення.

Давайте розберемося з усіма по порядку.

Болять ноги при патології суглобів
Запалення суглобів (артрит) і незапальне захворювання подагра дають такі симптоми як біль у великих пальцях ніг, ступнях і п'ятах. Область навколо суглобів може припухнути, почервоніти. Часто присутній і болючість при натисканні.
Захворювання суглобів лікує лікар, який називається ревматолог. Він огляне ваші кінцівки, призначить необхідні аналізи, щоб уточнити діагноз. Лікування суглобових хвороб іноді тягнеться роками, особливо у літніх людей і у тих, у кого знижений імунітет.

Гострий флебіт (запалення глибоких або поверхневих вен) і тромбофлебіт
Якщо нога почервоніла і опухла і болить ще до того ж, швидше за все, у вас гострий флебіт. При ураженні поверхневих вен (вони знаходяться під шкірою) біль буде сильна. Коли в процес залучені глибокі вени (які розташовані в товщі м'язів), біль буває не такою сильною, але нога може боліти при натисканні.

Ось цей стан, так само як і тромбофлебіт, треба терміново лікувати! Просто бігом вирушайте до флебологу або судинного хірурга (він ще називається ангіохірург).
Вам призначать ультразвукове обстеження, аналіз крові на згортання та інші компоненти.
Якщо діагноз підтвердиться, то призначать крапельниці, уколи, що розріджують кров і постільний режим. Це на перший час. Потім як раз треба буде ходити, рухатися, щоб кров не застоювалася.

Защемлення нервів в хребті
Коли крім болю і припухлості нижньої кінцівки присутні так звані «парестезії» - поколювання, відчуття «бігання мурашок», це буває при защемленні нерва між хребцями. Адже від центрального нервового стовбура до ніг йдуть відгалуження, їх здавлювання і призводить до неприємних відчуттів.
Підтверджується неврологічна природа захворювання ще й тим, що болі виникають то в одній нозі, то в інший. Лікар, який вам допоможе - вертебролог (від латинського слова «вертебро» - хребець). Цей фахівець поставить правильний діагноз, скаже, в якому відділі хребта неполадки і призначить лікування.

Недостатнє кровопостачання нижніх кінцівок
Здавалося б - крові надходить менше, звідки набряки? Але не все так просто. При деяких хворобах серця утворюються «серцеві набряки». А вже хвороби артерій (наприклад, при діабеті) майже завжди супроводжуються припухлістю і хворобливістю.
Тому обов'язково треба відвідати кардіолога, щоб вам зробили ЕКГ, перевірили цукор крові і обстежили артерії та вени.

Бешиха - а це що таке?
Ви здивуєтеся, але дуже часто ноги опухають і червоніють саме при бешиховому запаленні. Це інфекційне захворювання, яке викликається гемолітичним стрептококом. Часто вражає хворих варикозом, особливо на пізніх стадіях, коли шкіра стоншена, легко з'являються садна і виразки, в які проникає інфекція.
Бешиха («рожа») буває і на обличчі, характеризується червоним кольором шкіри, гарячою на дотик, пухлиною, особливо помітною на нижніх кінцівках.

Рожа дає серйозні ускладнення:
• гнійники (абсцеси або флегмони);
• тромбофлебіт;
• закупорку лімфатичних судин, що призводить до «слоновості» - коли ноги настільки набрякають, що стає важко пересуватися.

Лікується такий стан у дерматолога - іноді амбулаторно, але у важких випадках доводиться лягати в лікарню, до лікування підключаються лікарі інших спеціальностей - кардіологи, хірурги.
Використовуються, звичайно ж, антибіотики, протизапальні засоби, протиалергічні препарати, ліки, що зміцнюють судинну стінку.
Іноді необхідно хірургічне втручання - для розтину бульбашок і накладення стерильної пов'язки. Далі підключають фізіотерапевтичні методи лікування, наприклад, електрофорез.

Так до якого лікаря треба здатися в першу чергу?
Варіанта два - це повинен бути флеболог (у кращому випадку) або судинний хірург. Ці фахівці при необхідності направлять вас до інших лікарів, якщо не знайдуть «своєї» патології.