Симптоми остеохондрозу хребта різноманітні, і зустрічаються при деяких інших захворюваннях. Тому лікарі називають його хворобою-хамелеоном. Хоча, якщо бути точним, остеохондроз - це не самостійне захворювання, а патологічний процес, комплекс клінічних проявів, що розвивається внаслідок трофічних змін хрящової тканини міжхребцевих дисків. Разом з тим, як стверджують ті ж самі лікарі - сам по собі цей процес протікає безсимптомно. Де ж логіка?

Основні прояви
Так, дійсно, дегенеративно-дистрофічні зміни міжхребцевих дисків ніяк не відчуваються пацієнтом. Але лише спочатку, коли ця патологія може розпізнаватися тільки на рентгенологічних знімках. До рентгенологічних ознаками остеохондрозу хребта відносять звуження міжхребцевих проміжків, деформація і крайові кісткові розростання тіл хребців. Надалі, у міру прогресування остеохондроз приводить до різних ускладнень. Ось саме ці ускладнення і призводять до того, що з'являються різні симптоми остеохондрозу. Деякі з цих симптомів є причиною серйозних страждань пацієнта. Типові ускладнення остеохондрозу - зміщення міжхребцевого диска (дискова грижа), утиск і запалення корінців спинномозкових нервів, (радикуліт, ішіас), патологічні кісткові розростання тіл хребців (спондильоз), звуження хребетного каналу з утиском нервових волокон, що приводить до т.з. синдрому кінського хвоста.

Всі ці патологічні зміни призводять до таких проявів як:
• Біль
• Обмеження рухів
• Порушення чутливості
• Порушення роботи внутрішніх органів
• Трофічні розлади в иннервируемой зоні.

Практично завжди першою ознакою остеохондрозу є біль. Саме больові відчуття приводять пацієнта до думки, що у нього «щось зі спиною». Біль при остеохондрозі багатолика, як і ті фізіологічні механізми, які привели до її появи. У відсутність лікування біль прогресує, і з'являються інші вищевказані симптоми.
Інтенсивність і характер цих проявів також може варіювати в широких межах залежно від стадії і локалізації остеохондрозу. Особливо виражені ці симптоми при загостренні остеохондрозу внаслідок переохолодження, фізичних навантажень, стресів, похибок у харчуванні, вживання алкоголю. Але все ж провідним чинником є ​​локалізація остеохондрозу. Адже наш хребет має велику протяжність. І що виходять з нього спинномозкові нерви іннервують обширні анатомічні області - буквально від вух до п'ят. Звідси і хвороба-хамелеон. У зв'язку з цим виділяють остеохондроз:

• Шийний
• Грудний
• Попереково-крижовий.
Шийний остеохондроз
Особливості шийного остеохондрозу полягають у тому, що при даній патології крім кістково-м'язових структур страждає знаходиться поряд головний мозок. У зв'язку з цим виділяють наступні симптоми при остеохондрозі шийного відділу:

• Біль у шиї (Цервікаго, церквікалгія)
• Головний біль
• Запаморочення
• Підвищення артеріального тиску
• Відчуття дзвону у вухах
• Хиткість при ході
• Порушення чутливості (парестезії) в плечовому поясі і верхніх кінцівках
• Тут же - обмеження рухів
• Трофічніпорушення в кистях
• Патологічний напруга шийних м'язів
• Періодичні непритомність
• Невротичні розлади - загальна слабкість, дратівливість, швидка стомлюваність
• Відчуття грудки в горлі.

Біль у шиї, як і в інших відділах хребта, обумовлена ​​роздратуванням нервових корінців шийного сплетення змістилися диском, остеофітом, або напруженими шийними м'язами. Як правило, цервікалгія віддає в плечовий пояс, в руку, під лопатку. Іноді після переохолодження або різких рухів розвивається різкий біль за типом прострілу (Цервікаго). У механізмі розвитку болю при шийному остеохондрозі виражений м'язовий компонент. Через роздратування шийного сплетення відбувається рефлекторне скорочення окремий груп м'язів - т.зв. синдром передній сходовому м'язи. Напруга шийних м'язів веде до подальшого ущемлення нерва, таким чином замикаючи порочне коло.
Головний біль і запаморочення при шийному остеохондрозі обумовлені синдромом хребетної артерії. Справа в тому, що в поперечних відростках шийних хребців є отвори, через які проходить хребетна артерія. Ця артерія може здавлюватися остеофітом або змістилися міжхребцевим диском. Крім того, іноді може відзначатися рефлекторний спазм цієї судини через роздратування симпатичного шийного нервового сплетіння. На відміну від сонної артерії хребетна артерія не грає вирішальну роль у кровопостачанні головного мозку. Тим не менш, звуження її просвіту веде до нестачі надходження крові в гіпоталамус - важливий відділ головного мозку, що контролює роботу дихальної, серцево-судинної системи і здійснення різних нейроендокринних функцій.

Звідси і головний біль, невротичні розлади, неприємні відчуття жару, задишки, серцебиття, похолодання, оніміння. Через порушення кровопостачання внутрішнього вуха порушується координація - хода стає хиткою, з'являється шум, дзвін у вухах. Особливість головного болю при шийному остеохондрозі в тому, що болить не тільки сама голова через судинного спазму, а й шкіра задньої поверхні шиї і потилиці. Звідси больові відчуття поширюються на тім'яну і скроневу область за типом «знятого шолома».

Остеохондроз грудного відділу
Найрідше зустрічається остеохондроз в грудному відділі. Але саме для цієї локалізації найбільше підходить визначення - хвороба-хамелеон. Які ознаки остеохондрозу в даному випадку? Грудний остеохондроз проявляється такими симптомами як:
• Біль у спині (дорсалгія)
• Шкірні парестезії у вигляді похолодання, печіння поколювання в області грудної клітини та живота
• Задишка
• Болі в серці, відчуття серцебиття
• Болі в животі.

І якщо остеохондроз шийного відділу можна прийняти за мозковий інсульт, гіпертонічну хворобу, неврастенію, патологію ЛОР-органів, то грудний остеохондроз найчастіше плутають зі стенокардією, інфарктом міокарда, пневмонією, захворюваннями органів черевної порожнини. Як правило, дорсалгія при грудному остеохондрозі не виражена, і не доставляє таких проблем, як біль в інших відділах хребта.
Але по міжреберних нервах біль поширюється на м'язи грудної клітки, діафрагми, черевної стінки, що і нагадує симптоми хвороб серця, легенів, черевної порожнини. Примітно, що грудний остеохондроз іноді може стати причиною патології цих органів. Через те, що пацієнт щадить грудну клітку при диханні, розвивається хронічна дихальна недостатність. Наслідком її є застійні явища в легенях і вторинне ураження серця.

Через порушення іннервації діафрагми може сформуватися грижа стравохідного отвору діафрагми. Крім того, діафрагма впливає на величину внутрішньочеревного тиску, а проходять через неї нервові волокна забезпечують моторику шлунково-кишкового тракту.

Остеохондроз поперекового відділу
Поперек найчастіше уражається при остеохондрозі, так як цей відділ бере на себе максимум статичних і динамічних навантажень при пересуванні, піднятті важких, підтримки фіксованого положення тіла. Типові ознаки остеохондрозу поперекового відділу:
• Біль у попереку
• Біль у нижніх кінцівках
• Різні види порушення чутливості в попереку і в нижніх кінцівках
• Рухові розлади, порушення ходи
• Патологічний напруга м'язів попереку
• Порушення трофіки шкіри і м'язів нижніх кінцівок
• Порушення функції тазових органів - нетримання сечі і калу.

Біль у попереку найчастіше виникає після вищезазначених провокуючих факторів - фізичних навантажень, переохолодження, різких рухів. Вона може бути тупий ниючий (люмбалгія), або різкої, інтенсивної, (люмбаго, або простріл). Цей біль обумовлена ​​роздратуванням здавлених корінців спинномозкових нервів або зсувом міжхребцевого диска. При залученні в запальний процес пояснічно0крестцового нервового сплетіння біль приймає характер ішіалгії - поширюється з попереку на малого таза, і далі на задню поверхню стегна, гомілку і підошву.

Особливо болісна біль при ураженні спинного мозку. Внаслідок дискових гриж порушується кровопостачання кінцевого ділянки спинного мозку або розвивається синдром кінського хвоста. У першому випадку больові відчуття відзначаються в області стегон і сідниць за типом «штанів наїзника». При синдромі кінського хвоста болісна біль зачіпає всю поперек і нижні кінцівки. Поряд з болем при даному синдромі відзначаються інші ознаки остеохондрозу хребта в поперековому відділі - трофічні розлади у вигляді зменшення обсягу нижньої кінцівки. На пізніх стадіях страждають органи малого тазу - пацієнт втрачає контроль над м'язами-сфінктерами прямої кишки і сечового міхура.

Лікування
Основні принципи лікування поперекового остеохондрозу - це знеболювання, поліпшення обмінних процесів у хрящовій, нервової та м'язової тканини, звільнення ущемлених нервів, усунення гриж міжхребцевих дисків. Досягається це завдяки лікарським препаратам, фізіотерапевтичним процедурам, масажу та лікувальної фізкультури. Мета цих заходів - стабілізувати поперековий відділ хребта, зміцнити його м'язовий каркас, усунути запальні процеси.

При неефективності консервативних заходів, занедбаності процесу, тяжкому перебігу синдрому кінського хвоста вдаються до оперативного втручання. У ході операції видаляють уражену диск (дискектомія, мікродискектомія), або ж випарюють його за допомогою лазера (лазерна валоризації). Після операції проводиться тривалий відновлювальний період з використанням вищезазначених консервативних методів.