Хребет кожної здорової людини має чотири природних вигину - грудний і крижовий кіфози, шийний і поперековий лордоз. В нормі вони не великі і виконують амортизаційну функцію, тим самим розвантажуючи окремі хребці і знижуючи тиск на міжхребетні диски. Однак при впливі певних зовнішніх або внутрішніх факторів фізіологічні вигини можуть збільшуватися, що веде до різних патологій, як з боку самого хребта, так і внутрішніх органів всього організму.
Патологічний кіфоз грудного відділу хребта зустрічається досить часто, особливо серед дітей до 18 років. Варто відзначити, що впоратися з цією проблемою набагато простіше на ранніх стадіях розвитку, тому дуже важливо вчасно звернутися за допомогою до фахівця.
Класифікація Як вже було сказано раніше, виділяють фізіологічний і патологічний кіфоз грудного відділу хребта. У першому випадку кут нахилу хребетного стовпа становить 15-30° і формується він приблизно до семи років.
У другому - виділяють вроджену і придбану форму. Всі вони на чотири ступені в залежності від кута нахилу хребта і, відповідно, тяжкості його деформації: 1. 1 ступінь. Кут нахилу від 31 до 40°; 2. 2 ступінь. Кут нахилу від 41 до 50°; 3. 3 ступінь. Кут нахилу від 51 до 70°; 4. 4 ступінь. Кут нахилу від 71 і більше.
Крім того, кіфоз може бути углообразным (у вигляді горба) і дугоподібним. Патологічний грудний кіфоз може мати різне походження. Існує навіть відповідна класифікація: • Мобільний кіфоз. Причина криється у слабкості м'язів спини і неправильній поставі. Характерний для дітей старше семи років;
• Рахітичний кіфоз. Виникає внаслідок перенесеного в дитинстві рахіту; • Б-нь Шейерманн-Мау. Причини до цих пір точно не встановлені. Частіше вражає хлопчиків; • Туберкульозний кіфоз. Розвивається під впливом мікобактерій туберкульозу, що руйнують міжхребетні диски і хребці. Може зустрічатися як серед дітей, так і серед дорослих, а також у хворих на ВІЛ.
• Вроджений кіфоз. Причина - внутрішньоутробне недорозвинення окремих хребців або всього хребетного стовпа; • Паралітичний кіфоз. Зустрічається при захворюваннях нервової системи, з виникненням паралічу м'язів; • Сенільний кіфоз. Розвивається під впливом дегенеративно-дистрофічних порушень в організмі. Характерний для літніх людей; • Тотальний кіфоз. Вигин всього хребетного стовпа у вигляді рівномірної дуги. Вважається нормою у дітей 1-го року життя. У більш пізньому віці можуть спровокувати його численні спондилезы.
Симптоматика На ранніх стадіях захворювання часто протікає без видимих симптомів. Однак досвідчений фахівець завжди зможе вчасно запідозрити відхилення і призначити повне обстеження для уточнення діагнозу.
Основними ознаками патологічного грудного кіфозу вважаються: • Періодичні болі в області грудного відділу хребта; • М'язові спазми в області спини; • Дихальна недостатність легкого ступеня; • Розлади неврологічного характеру; • Візуально визначається викривлення хребта у вигляді горба.
Діагностика Ще радимо прочитати: Що таке лордоз хребта? Пацієнт може самостійно запідозрити наявність у себе патологічного кіфозу. Для цього необхідно провести досить простий тест: притулившись спиною до стіни потрібно доторкнутися до неї і потилицею. Якщо зробити це важко або зовсім не вдається, то є вагомі підстави для звернення за допомогою до фахівця. Вчасно діагностоване викривлення хребта добре піддається лікуванню, тоді як в запущених випадках впоратися з таким захворюванням вкрай важко.
В умовах медичного закладу діагноз уточнюється за допомогою наступних методів обстеження: • Комп'ютерна томографія; • Магнітно-резонансна томографія; • Рентгенографія. За допомогою цих досліджень лікар може точно встановити ступінь деформації хребетного стовпа і поставити правильний діагноз, що в подальшому стане основою для проведення ефективного лікування.
Лікування Тактика лікування багато в чому залежить від ступеня кіфозу і від супутніх захворювань. Так, при першій-другій стадії лікарі рекомендують використовувати методи мануальної терапії в поєднанні з лікувальною фізкультурою. Однак у будь-якому випадку лікування грудного кіфозу повинно бути комплексним. У запущених випадках (виражений больовий синдром, серйозні порушення роботи серця та ін), коли у пацієнта діагностується третя-четверта ступінь кіфозу, консервативні методи застосовуються в якості додаткового лікування після проведення хірургічної операції.
Основні консервативні методи усунення патологічного кіфозу: • Різні види масажу; • Фізіотерапевтичні процедури; • Плавання; • Комплекси спеціальних вправ;
• Лікувальна фізкультура; • Рефлекстерапия (голковколювання, точковий масаж, магнітно-вакуумна терапія); • Вакуум-терапія; • Стоун-терапія.
|