Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

Лікування п'яткової шпори ударно-хвильовою терапією

 

Досить ефективним методом, який широко використовується для лікування п'яткової шпори, є ультразвукова терапія або ударно-хвильова терапія. Це метод лікування використовується порівняно недавно. Тим не менш, він зарекомендував себе, серед інших методів лікування п'яткової шпори, дуже позитивно.

 

Метод ударно-хвильової терапії п'яткової шпори створений в Німеччині і Швейцарії в 90-х роках. Він дозволяє лікарю цілеспрямовано проводити обережне лікування шпори без оперативного втручання і травматизму шкіри і м'яких тканин. По своїй ефективності цей вид лікування прирівнюється до операції.

 

Для проведення сеансів ультразвукової терапії використовується спеціальне обладнання, яке є джерелом ударних звукових хвиль. В основі методу ударно-хвильової терапії, є застосування імпульсів звукових хвиль заданої частоти, які впливають на уражену ділянку тіла. Ударна звукова хвиля блокує передачу імпульсів больовими рецепторами, тим самим зменшуючи біль і чутливість. Такий спосіб сприятливо сприяє розпушуванню сольових відкладень. Йде зменшення навантаження на зв'язку шляхом «вимивання» сольових відкладень (кальцинатів), активніше йде регенерація тканин, зменшується набряклість, зникає больовий синдром. Запускається процес відновлення клітин, прискорюються метаболічні процеси в тканинах. Тобто, ультразвук здатний зменшити і усунути біль у п'яті і прискорити одужання.

 

 

Ультразвук діє на молекулярному рівні і має здатність усувати патологічні ділянки при відсутності впливу на здорові ділянки. Клітини здорової тканини на п'яті захищаються від ультразвуку за допомогою еластичної мембрани. Ультразвук також покращує мікроциркуляцію (за рахунок розширення судин), має розсмоктуючу, протизапальну та спазмолітичну дію. Основні дії його на тканини - це механічний, термічний і фізико-хімічну.

 

Лікування ударно-хвильової терапії
Перед початком лікування хворий обов'язково проходить:
1. огляд ортопеда
2. рентген обстеження, за необхідності, проводиться магнітно-резонансна томографія (ЯМР)
3. здає аналіз на згортання крові (коагулограма)

 

Пацієнта, безпосередньо перед проведенням самої процедури ультразвукової терапії, оглядає лікар-ортопед. Він з допомогою пальпації визначає найбільш болючий ділянки на п'яті. Зазвичай це центр п'яти. Ударну хвилю спрямовують саме в це місце.
Сама процедура лікувального сеансу проходить досить просто. На шкіру, змащену гелем, встановлюється невеликий датчик-аплікатор, який починає посилати через шкіру 1500 імпульсів за сеанс. Він встановлюється на саму шкіру і під потрібним кутом. Потім м'які тканини на глибині 4 см приймають енергію імпульсу. Хвилі, заданої частоти, легко поширюються в рідкому середовищі, завдяки чому швидко проходять через м'які тканини, відбиваючись від щільної тканини - кістки. Таким чином, йде в глибині «мікромасаж».

 

Сама терапія може проводитись, як у положенні лежачи, так і сидячи. Проводиться лікування п'яткової шпори ударно-хвильової терапії в умовах поліклініки або медичного центру. Під час її проведення людина відчуває лише легкі дотики, так як ультразвукові хвилі він не може ні почути, ні побачити.
На один курс лікування призначається від однієї до п'яти-семи процедур. Тривалість процедури УВТ від 10 до 30 хвилин. Обов'язково витримується інтервал від 3 до 20 днів між ними, в залежності від самопочуття пацієнта після проведення процедури. У тому випадку, якщо пацієнт відчуває загострення болю в п'яті, процедури призупиняють або відкладають.

 

Характер болю після такої терапії, має певну інтенсивність: у самому осередку, біль знижується на 20% відразу ж після сеансу, поступово слабшаючи, протягом 5 годин після закінчення процедури. В залежності від тяжкості захворювання, болі у певних хворих можуть повертатися і турбувати протягом декількох днів, поступово зникаючи.

 

Терапевтична дія ударних хвиль
• зниження хворобливих відчуттів
• нормалізація кровообігу у вогнищі захворювання
• поступове розсмоктування і розпад кальцинатів
• зміцнення сухожиль, зв'язок

 

Переваги лікування п'яткової шпори ультразвуком
1. відсутність побічних ефектів
2. висока ефективність лікування
3. лікування без застосування хірургічного втручання
4. можливість лікуватися амбулаторно
5. безболісність процедури
6. невелика тривалість процедури 15-30 хвилин)

 

Протипоказання для проведення УВТ
Не дивлячись на те, що метод лікування ультразвуком з-за мінімального ризику розвитку побічних ефектів, можна застосовувати практично всім пацієнтам, але все-таки існують стани, при яких застосування ультразвуку небажано. Такі як:
• вагітність
• гіпотонія
• гострі інфекційні захворювання
• гострі інтоксикації
• тромбофлебіт вен нижніх кінцівок (наявність тромбів, блокуючих венозний просвіт)
• точки росту кісток у дітей до 18 років
• злоякісні новоутворення в осередку захворювання
• ламкість судинної стінки
• порушення ритму серця
• низький артеріальний тиск
• захворювання нервової системи (з яскравою клінічною картиною)

 

Лікування ультразвуком або ударно-хвильовою терапією, є дуже популярним методом лікування п'яткової шпори. До нього вдаються тоді, коли всі інші методи консервативної терапії випробувані і не дали бажаного ефекту. По суті, лікування ультразвуком може замінити оперативне лікування. У порівнянні з операцією, лікування ультразвуком не викликає ускладнень і побічних ефектів. Крім того, під час операції пошкоджується п'яткова кістка, що створює ризик виникнення рецидиву захворювання.
УВТ, при лікуванні п'яткової шпори, може проводитися, як самостійна процедура, так і в поєднанні з фізіотерапією і з медикаментозним лікуванням.

 

Ефективність лікування п'яткової шпори з допомогою ударно-хвильової терапії становить близько 90%, відзначається стійка позитивна динаміка, про що свідчать клінічна та рентгенологічні картини. Але в будь-якому випадку, якщо не усунути першопричину виникнення п'яткової шпори, навіть найбільш ефективне лікування, не принесе очікуваного позитивного ефекту.

 
syst5.jpg