Подагра - хронічне рецидивуюче захворювання, що відноситься до так званих хвороб обміну. В основі її лежить порушення синтезу і виділення сечової кислоти. Спочатку проявляється ураженням суглобів, а згодом - камнеобразованием у ниркових мисках і розвитком хронічної ниркової недостатності. Як лікувати подагру, щоб усунути вже наявні порушення, та попередити розвиток нових ускладнень? Відповіді на ці питання дуже актуальні, адже захворюваність на подагру в розвинених країнах світу збільшується.

Принципи лікування
Лікування всякого захворювання, в тому числі і подагри, передбачає усунення причин, які до нього призвели, переривання патологічних процесів, якими дане захворювання супроводжується, та ліквідацію патологічних проявів, симптомів. Причому в боротьбі з подагрою можна поєднувати традиційні, вже зарекомендували себе способи лікування за новітніми методиками, порівняно недавно розроблених вітчизняними та зарубіжними клініцистами.

Сучасні методи лікування подагри включають в себе використання медикаментів, фізіотерапевтичного лікування, хірургічного втручання та сучасних способів очищення крові від солей сечової кислоти (уратів) і від інших шлаків. Всі ці методи спрямовані на зниження синтезу і на прискорення виведення уратів з організму, а також на усунення запальних процесів і профілактику ураження нирок та інших органів.

Медикаменти
Медикаментозне лікування подагри включає в себе:
• Урикеодепрессивные засоби, що перешкоджають утворенню уратів в організмі
• Урикозуричних засоби, що стимулюють виведення уратів з сечею
• Нестероїдні протизапальні засоби
• Ліки для зовнішнього застосування
• Препарати інших груп, поліпшують роботу серцево-судинної і ендокринної систем, шлунково-кишкового тракту

Зниження синтезу і посилення елімінації (виведення) уратів досягається шляхом застосування відповідних препаратів, серед яких Алопуринол, Тиопуринол, Пробеніцид, Милурит, Бензобромарон, і їх численні аналоги, в основному випускаються в таблетках. Іншим дієвим таблетованих засобом від подагри є Колхіцин. Його використовують при загостреннях подагричного артриту. При артритах також призначають нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ) - Індометацин, Ібупрофен, Диклфенак. З метою кращої біодоступності НПЗЗ краще приймати комплексно - всередину в таблетках і місцево на уражений суглоб в гелях і в мазях. А ось найбільш яскраві представники НПЗЗ, саліцилати, при подагрі небажані, оскільки ускладнюють елімінацію уратів.

Додаткові методи

Після того, як подагрическая атака купирована, можна приступати до фізіотерапевтичним процедурам. В цьому плані показані імпульсні струми, магнітотерапія, фонофорез з гідрокортизоном, ультрафіолетове опромінення суглоба. Фізпроцедури можуть бути доповнені радоновими ваннами, парафіном, озокеритом, і лікування на грязьових курортах.
На жаль, медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування не завжди приводить до бажаних результатів. У цих випадках вдаються до хірургічного втручання. Найпростіша операція - це пункція (прокол) запаленого суглоба, видалення накопиченої внутрішньосуглобової рідини і введення в суглобову порожнину стероїдних гормонів (Гідрокортизон, Кеналог), надають протизапальну дію. В окремих випадках вдаються до ендоскопічного втручання, коли через введений в суглобову порожнину ендоскоп видаляють уратні відкладення і проводять пластику суглоба.

Одним з новітніх способів лікування подагри є т.зв. екстракорпоральних методи. Ці методи (гемосорбція, плазмаферез) передбачають очищення всієї крові або її рідкої частини плазми за допомогою спеціальних фільтраційних систем, розташованих поза тіла людини. При цьому видаляються не тільки з'єднання сечової кислоти, але й інші продукти життєдіяльності. Інший екстракорпоральний метод, гемодіаліз або штучна нирка, використовується для лікування важких форм ниркової недостатності, якими в ряді випадків ускладнюється подагра.

Лікування подагри в домашніх умовах
Вилікувати подагру в домашніх умовах можна за допомогою раціонального харчування та рецептів народної медицини з використанням натуральних засобів. Так і медикаментозне лікування, розпочате в стаціонарі, можна з рівним успіхом продовжить в рідних стінах. Головне, щоб ці ліки були призначені лікарем і постійно приймалися під періодичним клінічним і лабораторним контролем.

Хоча слово «вилікувати» стосовно до подагрі не цілком коректно. Справа в тому, що повністю позбутися від подагри, як і від багатьох інших обмінних порушень, неможливо. Справа в тому, що це хронічне, і, загалом, невиліковне захворювання. Але це не означає, що про подагрі не можна забути на багато місяців, а то й на роки. Це завдання цілком здійсненне.
І першим кроком на шляху до цього має бути відповідне харчування. У харчовому раціоні слід максимально виключити всі продукти, багаті пуриновими підставами, що призводять до накопичення сечової кислоти. Це жирне м'ясо, печінка, ковбаси, м'ясні та рибні копченості, жирні бульйони, гострі і пряні приправи, алкоголь, міцний чай, кава. Невелика кількість нежирних сортів м'яса все-таки має бути в харчовому раціоні, Однак основний акцент при подагрі робиться на свіжі овочі та фрукти. Однак і тут не всі продукти бажані. Бобові, виноград, шпинат, зелена цибуля багаті пуриновими підставами, і тому теж протипоказані.

Народне лікування подагри в основному спрямовано не на обмін сечової кислоти, а на ліквідацію подагричного артриту. В цьому плані використовуються натуральні засоби рослинного, мінерального та тваринного походження, їх різні комбінації. Яскравий тому приклад - лікування подагри мазями власного приготування. Для наочності наведемо кілька найбільш дієвих рецептів:

• Покласти в каструлю лист алое, невеликий шматочок бджолиного воску. Додати половину цибулини і 5 зубчиків часнику - все в подрібненому вигляді. Змішати і додати 1 ст. ложку вершкового масла. Закип'ятити на повільному вогні, після чого знову перемішати і в охолодженому вигляді обробляти уражені суглоби.
• Змішати 1 частина бруньок чорної тополі і 4 частини вазеліну. Отриману суміш втирати в уражений суглоб.
• Розтопить на повільному вогні 200г. вершкового масла. Потім додати до масла 50г. Камфори і 70мл. пива. Змішати і закип'ятити. Отриману мазь накладати на ніч на уражену подагру суглоб.
• 50г. вершкового масла змішати з 2 ст. ложками сухих шишок хмелю. Отриманою маззю обробляти суглоб.
• Взяти чверть склянки соняшникової олії, додати туди чверть шматка господарського мила, 1 ч. ложку соди і 50 мл гасу. Змішати, і отриману мазь втирати в суглоб.

Не менш ефективні і компреси при подагрі з використанням нашатирного спирту, касторової олії і йоду, які використовують в однакових кількостях. В якості компресів народна медицина рекомендує використовувати навіть шматочки мороженої риби, свіжого сала, подрібнене активоване вугілля. Деякі народні засоби знайшли своє втілення в ліки від подагри. Яскравий тому приклад - капсули і мазь Фулфлекс, виготовлені на основі екстрактів коріння білої верби і мартинии запашної. І, все-таки, рецепти народної медицини слід розглядати як допоміжний метод лікування подагри. Ні в якому разі народні методи не слід протиставляти загальноприйнятими методиками, здійснюваним в лікувальних установах.