Хвороби суглобів і хребта

 

Добірка статей:

У чому небезпека грижі шийного відділу хребта і коли вона виникає

 

Незважаючи на велику рухливість шийного відділу хребта, він досить рідко стає місцем локалізації міжхребцевої грижі. І це добре, тому що шия - дуже вразливе місце. Грижа шийного відділу хребта може не тільки зробити людину інвалідом, але також несе безпосередню загрозу для його життя.

 

Найчастіше грижа формується між поперековими хребцями. Шийний відділ уражається рідко. Чому?
• По-перше, шия позбавлена тієї величезної навантаження, яку відчуває поперек;
• По-друге, в шийному відділі відмінно розвинений зв'язковий апарат, який доповнює функцію міжхребцевих дисків;
• По-третє, вони мають значно менший розмір, ніж диски поперекового відділу хребта;
• По-четверте, причиною формування грижі нерідко стає відсутність фізичної активності.

 

 

Але шия свою порцію навантаження отримує в будь-якому випадку. Навіть якщо у людини сидяча робота, його голова все одно рухається, і шийний відділ хребта, природно, задіяний у цьому процесі.

 

Причини грижі шийного відділу
Остеохондроз. Основна причина формування грижі диска шийного відділу хребта - це остеохондроз. Захворювання призводить до того, що фіброзне кільце стає слабким, вразливим. Якщо раніше воно з успіхом витримувало будь-механічний тиск, то тепер сильний різкий ривок здатний привести до того, що фіброзне кільце розірветься, і відбудеться випинання ядра диска через щілину, що утворилася. Саме так формується міжхребцева грижа.

 

Автомобільна аварія. Друга причина - це автомобільна аварія. Найчастіше до утворення грижі призводить лобове зіткнення автомобіля. В такому разі голова людини різко нахиляється вперед, і фіброзне кільце міжхребцевого диска може розірватися, навіть якщо до цієї події людина ніколи не страждав захворюваннями опорно-рухового апарату.
При цьому людям, які хворі на остеохондроз, зовсім не обов'язково потрапляти в ДТП, щоб у них утворилася грижа в шийному відділі хребта. Фіброзне кільце у них вже покрита тріщинами і расслоениями, вона втратила еластичність, і може розірватися навіть внаслідок різкого гальмування або повороту.

 

Травма шиї - рідкісна причина формування міжхребцевої грижі, але вона існує, тому її ми також зобов'язані згадати. Іноді сильний удар, падіння з висоти, деякі виробничі травми призводять до сильного механічного впливу на фіброзне кільце міжхребцевого диска, наслідком якого стає його розрив з випинанням ядра в порожнину міжхребцевого каналу.

 

Фактори ризику
Існую також фактори ризику, які не належать до безпосередніх причин утворення грижі. Але їх теж не можна скидати з рахунків, так як всі ці фактори підвищують ймовірність розвитку цього захворювання. До них відносяться:
• ожиріння;
• куріння;
• викривлення хребта в шийному відділі;
• раніше перенесені травми шиї;
• вік 35-40 років;

 

• чоловіча стать;
• нераціональне харчування;
• низька фізична активність;
• надмірні фізичні навантаження;
• високий зріст;
• деякі хвороби ендокринної системи.

 

Небезпека грижі шийного відділу
Міжхребцева грижа шийного відділу хребта небезпечна тим, що може призвести до ішемічного інсульту. Грижове випинання здатне передавити вертебральную артерію, яка проходить уздовж хребетного стовпа. Вона бере участь у кровопостачанні головного мозку. Як тільки кровотік по вертебральної артерії буде зупинений, деякі ділянки мозку почнуть відмирати, так як перестануть отримувати кисень.

 

Вертебральная артерія пережимається не тільки грижею, але також скороченими у відповідь на больове подразнення м'язів хребта, запаленими і набряклими м'якими тканинами. На щастя, таке ускладнення грижі, як ішемічний інсульт, зустрічається вкрай рідко. До нещастя, воно здатне зробити людину інвалідом на все життя, і навіть може привести до летального результату.

 

Друга небезпека вище описаного виду грижі - це необоротний параліч однієї, або навіть обох рук. Це відбувається внаслідок атрофії спинномозкового нерва. Як і будь-яка частина нашого організму, нервові клітини повинні вчасно одержувати з кров'ю кисень і поживні речовини. При здавлюванні кровоносних судин, вони починають відмирати, що веде до припинення чутливої і рухової іннервації відповідних ділянок тіла.

 

Подібні незворотні ускладнення - теж досить рідкісне явище. Наша кровоносна система володіє достатніми резервами, щоб пустити кров «в обхід», подолати перешкоди і все-таки доставити кисень в клітини. Але в запущених випадках, коли грижа має великі розміри, а набряклі тканини і спазмовані м'язи здавлюють велика кількість дрібних судин, частина нервових клітин все-таки гине.

 

При цьому слід зауважити, що такі грізні ускладнення не розвиваються на рівному місці. Їм передують виражені корінцеві та судинні симптоми, які важко проігнорувати. Якщо людина своєчасно звертається за медичною допомогою, дотримується рекомендацій лікаря, не пускає своє здоров'я на самоплив - він позбавляє себе від багатьох проблем і зберігає працездатність.

 

Симптоми
Незалежно від рівня, на якому сформувалася грижа, всі прояви даного захворювання є наслідком:
• пошкодження тканин міжхребцевого диска;
• компресії чутливих волокон спинномозкового нерва;
• здавленні рухових волокон спинномозкового нерва;
• здавлюванні кровоносних судин, зокрема, вертебральної артерії;
• компресії спинного мозку (дуже рідко).

 

 

Вертебральний синдром
Перше, що людина відчуває, - це, звичайно ж, біль. Грижа може формуватися поступово, протягом декількох місяців або навіть років. Тоді людина буде відчувати тупий, ниючий біль. Спочатку вона буде з'являтися тільки після тривалих фізичних навантажень, або після тривалого перебування в незручній позі. Далі цей симптом, як правило, прогресує, відвідуючи людини навіть в стані спокою.

 

На початковому етапі низька інтенсивність больових відчуттів призводить до того, що пацієнт не звертається в лікарню, навіть не підозрюючи про те, що в шийному відділі його хребта формується грижа. При цьому випинання, що поступово збільшується в розмірах, сильніше тисне на задню поздовжню зв'язку хребта, яка багата нервовими закінченнями, і біль посилюється.

 

Іноді, внаслідок травми, різкого руху голови, підйому тяжкості, грижа може утворитися практично миттєво. При цьому розрив фіброзного кільця міжхребцевого диска супроводжується сильними больовими відчуттями. Швидко розвивається набряк навколишніх тканин, скорочуються м'язи, пережимає кровоносні судини і корінці спинного мозку. У свою чергу запальний процес, кисневе голодування тканин, подразнення чутливих волокон спинномозкового нерва призводить до ще більш вираженим больовим відчуттям.

 

Корінцевий синдром
При здавлюванні чутливих і рухових спинномозкових нервів у людини можуть спостерігатися наступні симптоми:
• оніміння шкіри плечей, передпліччя, кистей рук, пальців;
• відчуття повзання мурашок по шкірі;
• слабкість м'язів;
• порушення рухливості верхніх кінцівок;
• ослаблення сухожильних рефлексів;
• біль по ходу здавленого нерва;
• біль у серці;
• біль або відчуття стороннього тіла в горлі.

 

Як правило, корінцеві симптоми проявляються лише з одного боку. Їх локалізація залежить від рівня, на якому сформувалася грижа. Чим більше волокон спинномозкового нерва виявилися здавленими, тим сильніше виражені симптоми захворювання.

 

Синдром вертебральної артерії
Внаслідок компресії хребетної артерії, розвиваються такі симптоми:
• підвищення артеріального тиску;
• шум у вухах;
• зниження слуху;
• двоїння в очах;
• миготіння «мушок» перед очима;

 

• запаморочення;
• нудота, блювання;
• головний біль;
• неможливість самостійно утримувати голову;
• сонливість;
• сплутаність свідомості;
• у важких випадках - часті втрати свідомості, кома, ішемічний інсульт.

 

Кілька слів про лікування
У лікуванні рідко застосовується хірургічне втручання. Зазвичай, щоб зняти симптоми захворювання, досить усунути запальний процес. Як тільки вщухне біль, піде набряк і розслабляться спазмовані м'язи хребта, стан хворого почне поліпшуватися. По-перше, відбудеться декомпресія спинномозкових нервів, по-друге, буде відновлений нормальний кровотік в хребетної артерії.

 

Далі все буде залежати тільки від хворого, від його бажання підтримувати своє здоров'я і працездатність. Йому доведеться щодня займатися лікувальною фізкультурою, відвідувати сеанси масажу, проходити санаторно-курортне лікування та регулярно обстежуватись у вертебролога.

 



syst8.jpg