При дегенеративних захворюваннях хребта (остеохондроз) часто спостерігаються різні порушення в цьому відділі, в тому числі і статичні. Найбільш часто ці явища спостерігаються у шийному відділі хребта, як у самому рухомому. Крім того, статичні порушення в шийному відділі можуть бути обумовлені підвивихами та вивихами у цьому відділі хребта.
До порушення статики шийного відділу хребта відносяться такі вид патології, як порушення форми хребта з-за нестабільності шийного сегмента хребетного стовпа. Статичну функцію в хребті забезпечують міжхребетні диски, саме вони підтримують співвідношення хребців один з одним і анатомо-фізіологічну цілісність усього хребта. При значному ураженні міжхребцевих дисках у таких пацієнтів розвивається патологічна рухливість, яка призводить до деформації за типом кіфозу (вигин хребта назад) в нетиповому для нього місці або лордозу (патологічний вигин хребта вперед). Обмеження рухів при цьому викликана пошкодженням дрібних (дугоотросчатых) суглобів хребта (вивихи, переломи), а також утворенням кісткових наростів (остеофітів).
Шийний відділ хребта Шийний відділ хребта це самий верхній відділ хребетного стовпа, що складається з семи тендітних шийних хребців. Він має відмітні особливості будови і, відповідно, функцій. Його перший шийний хребець називається атлантом, а другий - аксисом, або эпистрофеем. Вони з'єднують хребет з черепом за допомогою освіти атлантоаксиально-потиличного комплексу. Ці хребці відрізняються за формою від інших хребців. Між ними є три суглоба: два парних суглоба безпосередньо між хребцями і один між зубовидным відростком аксису хребця і дугою атланта. Інші хребці типового будови. Завдяки цим анатомічним особливостям в шийному відділі хребта можливі наступні руху:
• Навколо поперечної осі згинання і розгинання. • Навколо сагітальній осі бічні нахили. • Навколо поздовжньої осі ротаційні рухи. • По всім трьох осях - кругові рухи. • Руху вздовж вертикальної осі.
М'язи шиї, пружні міцні зв'язки і особливості анатомічної будови обумовлюють гармонію стабільності стану шийного відділу хребта з його мобільністю (рухомістю). У всіх поперечних відростках шийних хребців є спеціальний отвір для хребетної артерії. Ця парна артерія є одним з судин, що формують базилярний (виллизиев) коло кровообігу в головному мозку.
Нестабільність шийного відділу хребта (патологічна рухливість) У нормі хребці в шийному відділі зберігають стабільні анатомічні відносини по відношенню один до одного, незважаючи на значну амплітуду виконуваних рухів шиєю. При прогресуванні дегенеративно-дистрофічного процесу в тканинах міжхребцевих дисків, хрящ руйнується, і хребці можуть зміщуватися відносно один одного більше ніж це можливо в нормі. Такий стан називається нестабільність шийного відділу хребта. При цьому може спостерігатися біль і дискомфорт в шиї, а також головні болі. Критерієм нестабільності є обсяг сегментарної рухливості хребців, що перевищує 15°, а також заднє, переднє або бічний зсув тіла хребця більше, ніж на 3 мм. Лікування цієї патології полягає у фіксації хребта спеціальним коміром «Шанца» і виконання гімнастичних вправ для формування м'язового корсета.
Шийний лордоз У нормі шийний відділ хребта помірно зігнуті вперед - фізіологічний лордоз. При патології в цьому відділі відбувається пере вигин хребетного стовпа більше норми, такий стан називається патологічним лордозом.
Симптоми патологічного шийного лордозу • Голова пацієнта різко висунута вперед. • Може спостерігатися виражене викривлення інших відділів хребта. • Болі в шийному відділі хребта, що посилюються при навантаженнях, іноді спостерігається «шийний простріл». • Супутні захворювання легенів, серця, шлунка і кишечника. • Зниження імунітету. • Стомлюваність. • Неможливість виконання деяких фізичних дій.
Діагноз встановлюється на підставі скарг, лікарського огляду і даних рентгенологічного дослідження. Лікування • Масаж. • Лікувальна фізкультура. • Фізіотерапія. • Голковколювання. • Плавання.
Патологічний кіфоз: визначення та класифікація, симптоми Патологічний кіфоз - це деформація в шийному відділі хребта, іншими словами - випрямлення фізіологічного лордозу.
|