Зір

 

Добірка статей:

Гіпотонія очей - причини, симптоми і лікування

 

Зниження внутрішньоочного тиску нижче норми (менше 14 мм рт.ст.) називається гіпотонією або гіпотензією очі. Причинами такого стану можуть бути як загальні захворювання організму, так і деякі очні хвороби. Перебіг захворювання може бути гострим або раптовим і хронічним.

 

Причини виникнення гіпотонії ока
Внутрішньоочний тиск в нормі формується при тиску склоподібного тіла і внутрішньоочної рідини на оболонку ока зсередини, створюючи тим самим необхідний для зору тонус глаза.Гипотония ока виникає в наступних випадках:
• Порушення герметичності швів після операції на очах.
• Ін'єкції в позадибульбарное простір, які застосовуються при захворюваннях очей.
• Перфорація (прорив) склери після накладання швів на верхній прямий м'яз ока.
• Відшарування сітківки очей, що виникає при багатьох загальних захворюваннях.

 

• Прийом деяких медикаментів.
• Системні гіпотонічні стани, що виникають при загальній гіпотонії та коматозних станах.
• Запальні захворювання райдужної оболонки очей.
• Порушення утворення внутрішньоочної рідини.
• Патологія судин ока.
• Знижений внутрішньочерепний тиск.
• Захворювання органів ендокринної системи.

 

Як проявляється гіпотонія очей?
Хронічна гіпотонія ока зустрічається в офтальмологічній практиці набагато частіше, ніж гострі стани. Гострий розвиток захворювання здатне збільшувати проникність капілярів очі і застій венозного відтоку, внаслідок чого можуть розвинутися дегенеративні зміни в оці і гостре порушення зору. При хронічному перебігу зір знижується повільніше, але викликає атрофічні зміни і зменшення очі в розмірах.

 

Клінічна картина при гіпотонії очей має симптоматику, до якої відносяться:
• Зниження внутрішньоочного тиску, яке можна визначити при пальпації або при вимірюванні.
• Виникають складки рогівки і хоріоретинальні складки в області ока.
• Відшарування сітчастого шару очного дна.
• Набряк зорових нервів.
• Зменшення передньої камери ока або розміру очі в цілому.
• Періодичні виникають болі в очах.
• Прогресуюче зниження зору.

 

Як ставиться діагноз гіпотонія ока?


Щоб поставити діагноз, необхідно обстеження в умовах стаціонару. Це обстеження допомагає провести диференціальну діагностику в тих випадках, коли захворювання протікає безсимптомно.
Для постановки діагнозу проводяться загальні і спеціальні методи дослідження:
• Загальні аналізи сечі, крові.
• Кров на час згортання, RW, цукор, Hbs-антиген.
• Візометрія.
• Офтальмоскопія та тонометрія.

 

• Гоніоскопію.
• Біомікроскопія.
• Периметрія.
Якщо при обстеженні встановлено діагноз і є небезпека атрофічних змін очі, то лікування проводиться в обов'язковому порядку.

 

Лікування гіпотонії ока
Для успішного результату лікування необхідно для початку усунути ту причину, яка могла викликати цей стан:
• Якщо причиною з'явився запальний процес, значить, його необхідно усунути.
• При скупченні рідини в супрахориоидальном просторі необхідно його розкрити та дати відтік рідини.
• При негерметичності рани після операції необхідно накласти заново шви та упевнитися в повній герметичності.
• При відшаруванні сітківки ока провести хірургічну операцію і дренувати хориоидальный випіт.

 

• При наявності витоку внутрішньоочної рідини через подконъюнктивальный клапоть можна застосувати метод кріотерапії або лазеротерапії.
• При незначному відтік рідини можна накласти пов'язку, що давить на добу з тампоном з антибактеріальної мазі (тетрациклін, еритроміцин).
• Медикаментозне лікування передбачає призначення судинозвужувальних засобів, засобів для поліпшення мікроциркуляції, а також гормональних засобів, що підсилюють процес реабілітації.

 
zrenie1.jpg